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脂蛋白腎病如何診斷治療方法有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?脂蛋白腎病的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性,也缺乏脂質(zhì)代謝異常的系統(tǒng)性表現(xiàn),因此診斷上需依靠腎活體組織檢查、病理特性的形態(tài)學(xué)改變,即腎小球體積增大,腎小球毛細(xì)血管袢高度擴(kuò)張,腔內(nèi)充滿層狀的栓子,免疫組化染色陽(yáng)性即可診斷為脂蛋白腎病。

脂蛋白腎病的治療目前尚無(wú)特效方法,臨床上人們采用降脂藥物,確實(shí)能夠減輕高脂血癥,但是能否可逆腎臟病理?yè)p害,尚未得出結(jié)論。有關(guān)腎病綜合征的傳統(tǒng)治療手段,比如激素、免疫抑制劑以及抗菌藥物等均無(wú)顯著療效。部分脂蛋白腎病患者,予以免疫吸附治療有助延緩病情的進(jìn)展,改善預(yù)后,但例數(shù)較少,需要進(jìn)一步的驗(yàn)證。腎移植之后有再發(fā)脂蛋白腎病的可能。

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