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單純骨結核的診斷及治療方法

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醫(yī)生主講實錄

當結核桿菌侵犯關節(jié)部位的骨組織引起骨的破壞。根據(jù)關節(jié)結核骨破壞的部位可分為邊緣型和中心型松質骨結核。

中心型骨結核由于距離周圍軟組織較遠,血運較差,表現(xiàn)為浸潤及壞死為主的病變。而邊緣型由于一側接近軟組織,局部血運好,局部多無死骨形成。

治療辦法,如果沒有明顯死骨病灶,離關節(jié)較遠,近期內無破裂患者危險,可采用非主式治療,伴有明顯的膿腫者,應該定期穿刺抽膿,每周一次.并于膿腔內同時注入抗結核藥物,位置淺的骨病灶,如大關節(jié)的邊緣型結核或手足骨結核,也可定期在病灶內直接注入抗結核藥物,局部有死骨等經(jīng)久不愈或骨病灶,離關節(jié)較近,保守治療無效者,應及時行病灶清除術。

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