當(dāng)結(jié)核桿菌侵犯關(guān)節(jié)部位的骨組織引起骨的破壞。根據(jù)關(guān)節(jié)結(jié)核骨破壞的部位可分為邊緣型和中心型松質(zhì)骨結(jié)核。
中心型骨結(jié)核由于距離周?chē)浗M織較遠(yuǎn)，血運(yùn)較差，表現(xiàn)為浸潤(rùn)及壞死為主的病變。而邊緣型由于一側(cè)接近軟組織，局部血運(yùn)好，局部多無(wú)死骨形成。
治療辦法，如果沒(méi)有明顯死骨病灶，離關(guān)節(jié)較遠(yuǎn)，近期內(nèi)無(wú)破裂患者危險(xiǎn)，可采用非主式治療，伴有明顯的膿腫者，應(yīng)該定期穿刺抽膿，每周一次.并于膿腔內(nèi)同時(shí)注入抗結(jié)核藥物，位置淺的骨病灶，如大關(guān)節(jié)的邊緣型結(jié)核或手足骨結(jié)核，也可定期在病灶內(nèi)直接注入抗結(jié)核藥物，局部有死骨等經(jīng)久不愈或骨病灶，離關(guān)節(jié)較近，保守治療無(wú)效者，應(yīng)及時(shí)行病灶清除術(shù)。
