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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱(chēng)為心肌梗塞，也稱(chēng)為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講，開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7204次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險(xiǎn)的類(lèi)型，我們說(shuō)冠心病冠狀動(dòng)脈供血不足，冠狀動(dòng)脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會(huì)是有一些先兆的，比如說(shuō)頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個(gè)月，他可以會(huì)出現(xiàn)一些活動(dòng)以后的胸悶?；顒?dòng)以后的胸痛，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動(dòng)以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動(dòng)，比如說(shuō)一刷牙、做輕微的體育活動(dòng)，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說(shuō)有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說(shuō)有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因?yàn)樾墓Ｊ怯幸欢L(fēng)險(xiǎn)的疾病。

  

  01:21
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 122534次

• 無(wú)痛性心肌梗塞的治療
  一、血運(yùn)重建治療，對(duì)于st段抬高型心肌梗死的患者，在發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)，如果仍有癥狀與心電圖表現(xiàn)為st段抬高的患者，可以進(jìn)行溶栓治療以及急性經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建術(shù)；對(duì)于非st段抬高型，心肌梗死患者強(qiáng)化藥物治療仍有癥狀的患者宜早行pci術(shù)，如果冠狀動(dòng)脈造影提示為三支病變，不適宜行pci術(shù)，可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。藥物治療抗血小板藥物應(yīng)用阿司匹林等藥物來(lái)治療；二，低分子肝素或者磺達(dá)肝葵鈉，應(yīng)用低分子肝素如克賽、速必林等藥物進(jìn)行抗凝治療；三，β受體阻滯劑，只要沒(méi)有禁忌的癥狀，嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或者呼吸系統(tǒng)的疾病可以進(jìn)行治療；四，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑多應(yīng)用于左心室功能受損或者心衰的患者，急性心肌梗死后射血分?jǐn)?shù)小于40%和視力運(yùn)動(dòng)指數(shù)小于1.2，且沒(méi)有禁忌癥的患者均可使用acei藥物治療，常見(jiàn)的卡托普利、依那普利、貝那普利和福辛普利等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 1743次

• 如何發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性心肌梗塞
  遇到下列情況時(shí)，應(yīng)高度懷疑無(wú)痛性心肌梗塞的存在：(1)近期內(nèi)，屢次發(fā)生胸背部悶脹、沉重或氣短。(2)出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，氣短，不能平臥，咳嗽，咳白粘痰或粉紅色泡沫痰。(3)突然出現(xiàn)心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼。(4)老年人突發(fā)的神志不清或意識(shí)喪失。(5)糖尿病人出現(xiàn)昏迷者。(6)不明原因的血壓下降，尤其在近期內(nèi)出現(xiàn)者。(7)突發(fā)的不明原因的暈厥或抽搐。?由于心肌梗塞的預(yù)后與疼痛的程度無(wú)關(guān)，并且無(wú)痛性心肌梗塞由于老年人好發(fā)，且就診晚，并發(fā)癥多，易誤診漏診等原因，死亡率反而高于有疼痛癥狀者。因此，臨床上當(dāng)遇到上述情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)做心電圖等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-31 1352次

• 心肌梗塞如何檢查
  心肌梗塞的患者可以通過(guò)心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖檢查來(lái)確診，為積極救治提供依據(jù)。心肌梗塞的患者，由于心肌細(xì)胞的腫脹，變性和壞死，心肌細(xì)胞內(nèi)的酶以及心肌蛋白和產(chǎn)物，大量釋放到血液，可以監(jiān)測(cè)酶的含量來(lái)確診心梗。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-11 2102次

• 如何檢查心肌梗塞
  病情分析：檢查心肌梗塞，早期可以做心電圖檢查。如果出現(xiàn)st段弓背抬高，就是心肌梗塞。還可以通過(guò)心臟冠狀動(dòng)脈造影來(lái)確診心肌梗塞。心肌梗塞還可以化驗(yàn)肌鈣蛋白。意見(jiàn)建議：心肌梗塞一般發(fā)病比較急，病情變化比較快，對(duì)患者健康的影響很大。所以一旦懷疑是心肌梗塞，一定要及時(shí)給予相應(yīng)的治療，臥床休息、吸氧。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 2703次

• 無(wú)痛性心肌梗塞的早期癥狀
  無(wú)痛性心肌梗塞是指急性心肌梗塞的病人缺乏典型的心絞痛癥狀，或者僅表現(xiàn)為輕微的胸悶，糖尿病閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現(xiàn)無(wú)痛性心肌梗死，很容易漏診。無(wú)痛性心肌梗塞的發(fā)生與年齡、吸煙、腦循環(huán)障礙、糖尿病、心梗并發(fā)癥以及心梗的部位有關(guān)，其臨床表現(xiàn)不太典型。1.無(wú)痛性癥狀型，常見(jiàn)的癥狀有上腹部堵悶
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 如何檢查心肌梗塞
  心肌梗死是需要常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)能夠看出來(lái)的，如果心電圖不明顯也是能夠做心臟血管造影來(lái)看心臟阻塞程度來(lái)判別的?？辞闆r有或許歸于陣發(fā)性心率心率異常導(dǎo)致的，首要能夠先查心電圖和心臟彩超看看情況必要時(shí)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖看。心肌梗塞在查看方面主要有心電圖、檢查有肌紅蛋白、血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、磷酸
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-08-14 3355次