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頸椎后縱韌帶骨化癥的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

頸椎后縱韌帶骨化的發(fā)生和發(fā)展均比較緩慢,早期患者并不出現(xiàn)臨床癥狀,當(dāng)骨化塊增寬增厚到一定程度,引起頸椎管狹窄時(shí),可以造成脊髓或脊髓血管的壓迫,因而患者多在中年以后出現(xiàn)癥狀。

早期頸部?jī)H有輕度的酸痛不適,頸椎活動(dòng)正?;蜉p度受限,常以后伸時(shí)受限明顯。多數(shù)患者在出現(xiàn)頸髓壓迫癥狀時(shí)才到醫(yī)院就診,脊髓壓迫癥狀的特征是不同程度的慢性、進(jìn)行性、痙攣性四肢癱瘓,往往先從下肢開始出現(xiàn)癥狀,一個(gè)月或數(shù)月后出現(xiàn)上肢的癥狀。

上肢癥狀有雙上肢的酸、麻、脹、無(wú)力、手的靈活性減低;下肢的癥狀有雙下肢麻木無(wú)力、痙攣、抬舉困難,嚴(yán)重者不能自行的起立和翻身,完全癱瘓?jiān)诖病O轮埩υ龈?,病理反射成?yáng)性,括約肌功能也可以有障礙,患者表現(xiàn)為排尿困難和小便失禁,常有腹脹,排便功能低下。

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