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肺炎球菌肺炎合并感染性休克如何搶救

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醫(yī)生主講實錄

一、補充血容量,一般先輸?shù)头肿佑中囚蚱胶恹}以維持有效血容量,減低血液黏稠度,防止DIC發(fā)生,酸中毒時可適當(dāng)加用5%碳酸氫鈉。

二、應(yīng)用血管活性藥物,當(dāng)血容量得到適當(dāng)補充以后,血管活性藥物的作用才能有效的發(fā)揮。適當(dāng)加入血管活性藥物,如多巴胺、異丙腎上腺素、間羥胺等,可以使收縮壓維持在九十至100毫米汞柱,然后根據(jù)病情逐漸減量。血管擴張藥能夠改善胃循環(huán),使指端變暖、口唇紅潤、脈壓差增加故也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)氖褂谩?/p>

三、加強抗感染。

四、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,對于病情嚴(yán)重、中毒癥狀明顯,經(jīng)上述治療仍不能控制時,可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

五、糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂。

以上內(nèi)容僅供參考

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