?小動脈性腎硬化癥，為西方國家導(dǎo)致終末期腎衰竭的第二位疾病(約占25%),我國發(fā)病率也在日益增多。
本病可分為良性小動脈性腎硬化癥及惡性小動脈性腎硬化癥兩種。
小動脈性腎硬化癥主要侵犯腎小球前小動脈，導(dǎo)致入球小動脈玻璃樣變，小葉間動脈及弓狀脈肌內(nèi)膜增厚。
如此即造成動脈管腔狹窄，供血減少，進(jìn)而繼發(fā)缺血性腎實(shí)質(zhì)損害，致成腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。
小動脈性腎硬化癥如何分類
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-29 1508次
為你推薦
-
小腿動脈硬化癥狀小腿動脈硬化的癥狀主要是一個早期的行走無力，行走酸脹，爬樓梯的需要中間休息，還有癥狀就是皮膚的變薄、毛發(fā)的脫失、怕涼、足趾的這個顏色的發(fā)紫、發(fā)白、蒼白、指甲的增厚變形、皮膚的干裂，這些都是早期的癥狀。動脈硬化是患者最常見的動脈疾病，由于隨著年齡的增長，部分患者合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等，很多人認(rèn)為動脈硬化是血管老化的一種表現(xiàn)形式。
01:03
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 10971次
-
下肢動脈粥樣硬化癥狀下肢動脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個無癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會走一定距離，比如說走500米到800米，這樣的固定距離，就會出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無力，需要休息一段時間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺時造成的缺血。也就是說患者在不運(yùn)動的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動脈硬化閉塞癥，是一個漸進(jìn)性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會形成急性血栓，會出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運(yùn)動功能的喪失，這就是在動脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時就診有可能導(dǎo)致截肢。
01:59
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 16576次
-
良性小動脈性腎硬化癥腎小管對缺血敏感，所以臨床首先出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙表現(xiàn)。如夜尿多、低比重及低滲透壓尿。當(dāng)腎小球缺血病變發(fā)生后，尿化驗(yàn)出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為輕度蛋白尿、少量紅細(xì)胞及管型腎小球功能進(jìn)行性受損。包括內(nèi)生肌酐清除率下降而后血清肌酐增高，并逐漸進(jìn)展至終末期腎衰竭，與腎損害同時常伴隨出現(xiàn)高血壓眼病以及心、腦并發(fā)癥等。語音時長 1:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-26 1855次
-
如何診斷良性小動脈性腎硬化癥？一，必須的條件：1，原發(fā)性高血壓。2，出現(xiàn)蛋白尿前一般已經(jīng)有五年以上的持續(xù)性高血壓。3，有持續(xù)性蛋白尿一般為輕至中度，鏡檢有形成分少。4，有視網(wǎng)膜動脈硬化或動脈硬化性視網(wǎng)膜改變。5，除外各種原發(fā)性腎臟病及其他的繼發(fā)性腎臟病。二，輔助或可參考的條件：1，年齡在四十歲以上.2，有高血壓性左心室肥厚，冠心病，心力衰竭。3，有腦動脈硬化和腦血管意外。4，尿酸升高。5，腎小管功能損害先于腎小球功能損害。6，病程進(jìn)展緩慢，如臨床診斷發(fā)生困難可以做腎活檢，病理應(yīng)符合原發(fā)性高血壓引起的良性小動脈腎硬化。7，腎動脈硬化程度與腎小球，腎小管和間質(zhì)缺血和纖維化病變程度相一致。語音時長 1:48”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 1790次
-
高血壓腎小動脈硬化癥狀有哪些病情分析：高血壓腎小動脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現(xiàn)，主要是夜尿增多，夜間起來排尿的次數(shù)增多，夜尿量增多。然后就是尿常規(guī)尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見建議：除了腎臟表現(xiàn)之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動脈硬化和腦血管疾病。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-17 1701次
-
腎小動脈硬化腎疼嗎病情分析：腎臟小動脈硬化并不會引起腎臟疼痛，如果有腎臟部位疼痛，建議去醫(yī)院就診，有可能是存在腎結(jié)石或泌尿系感染，需要通過化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)完善泌尿系彩超等檢查來明確診斷。意見建議：腎臟動脈硬化，跟很多因素有關(guān)系，平時要注意清淡飲食，少吃油炸食物、動物內(nèi)臟、腌制食品，控制好血壓、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸煙不喝酒，如果膽固醇增高，建議去醫(yī)院就診，應(yīng)用他汀類藥物降低血脂。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2023-03-25 602次
-
腎小動脈硬化癥嚴(yán)重嗎腎小動脈硬化癥的嚴(yán)重程度，與它的病程以及進(jìn)展的快慢有密切相關(guān)。腎小動脈硬化癥，在臨床上分為良性腎小動脈硬化癥和惡性腎小動脈硬化癥。其中良性腎小動脈硬化癥臨床上常見的是輕度的蛋白尿，尿檢有形成分減少，腎小管功能損害，嚴(yán)重的時候可以導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。而惡性腎小球動脈硬化癥表現(xiàn)的就更加的急劇，可出現(xiàn)視乳
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 146次
-
腎小動脈硬化怎么檢查腎小動脈硬化分為良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化，其中良性小動脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動脈的情況，同時可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 125次
