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• 防曬劑應(yīng)如何選擇

  防曬劑也是一個大家很關(guān)注的問題。市面上有很多的防曬劑，比如說這個有做這個中長波UVA防護的，也有做UVB防護的。所以說在日常的生活中我們可能都會接觸到，比如說它后面的數(shù)值到底代表了什么呢。剛才咱們說到了它可能代表一個防護的強度。比如說這個UVA的，它表現(xiàn)為是PA，它后面的加號代表是這個強度，特別是我們在室內(nèi)的時候可以選擇。因為這個中長波的紫外線它能透過玻璃。所以說也是需要增加一部分的這種防護的，這時候我們可以選擇相對來說低一點的。比如說一個加號、兩個加號的就足夠了。如果你是戶外活動的時候，我們適當(dāng)?shù)乜梢陨咚阉玫饺剿膫€加號。需要注意的是這種防曬劑都有它的成分構(gòu)成，它主要是兩部分。一部分是這種物理成分，一部分是化學(xué)成分。物理成分，比如說咱們常見的這種二氧化鋅，氧化鋅這樣的成分在里邊，它一般的去了以后對UVB的吸收相對來說會差一些。這時候會在這個防曬劑里邊去添加一些化學(xué)的防曬成分，這時候我們需要注意它，選擇這個SPF值特別高的時候。比如說達到50之后，這個表現(xiàn)為比較黏膩、比較油膩的這種感覺。而且它跟肌膚吸收的率會比較高，這種情況下對敏感肌膚的人不是特別適合。因為這些化學(xué)成分，可能會跟我們皮膚的汗液、一些排泄物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，進而產(chǎn)生一系列的過敏反應(yīng)，加重這種皮膚的不耐受性。所以說在選擇的時候我們要把握好幾個原則，第一個根據(jù)合適的環(huán)境、合適的條件還有合適的這種狀態(tài)去調(diào)整這個防曬劑的選擇。

  

  02:09
  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-23 1906次

• 腹腔鏡的應(yīng)用

  現(xiàn)在有了腹腔鏡手術(shù)以后，腹腔鏡很直觀地，就伸到很狹小的空間，很好地觀察到腎上腺。這樣在切腎上腺的時候，手術(shù)時間比原來大大地縮短，現(xiàn)在一臺常規(guī)的腎上腺切除，只要短短不到30分鐘，就完全能做好，而且病人失血量又非常少。

  

  01:00
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-13 4714次

• 呼吸衰竭如何應(yīng)用呼吸興奮劑
  呼吸興奮劑能興奮呼吸中樞，增加肺通氣量，改善二氧化碳的潴留，但呼吸興奮的作用有限，耐受性產(chǎn)生會另有驚厥，血壓升高，增加全程的耗氧量等副作用。因此對于已有呼吸肌疲勞的患者應(yīng)慎重，呼吸興奮劑主要適用于中樞抑制為主，通氣量不足引起的呼吸衰竭，肺炎、肺水腫、彌漫性肺纖維化等病變，引起的以肺換氣功能障礙為主的呼吸衰竭也不宜使用。臨床上，患者出現(xiàn)了使用藥物過量導(dǎo)致的呼吸衰竭可選中，慢性阻塞性肺病引起的呼吸衰竭應(yīng)慎重。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 4742次

• 呼吸衰竭如何應(yīng)用呼吸興奮劑
  呼吸衰竭一般不主張應(yīng)用呼吸興奮劑。雖然呼吸興奮劑可以刺激呼吸中樞導(dǎo)致肺通氣量的增加，但是呼吸衰竭的患者，應(yīng)用呼吸興奮劑同樣可以引起耗氧量的增加，還會加重呼吸肌肉的疲勞。因此目前對于呼吸衰竭的患者主張給予吸氧的治療，嚴重的患者主張應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機，甚至氣管插管、有創(chuàng)機械通氣治療，并不主張使用呼吸興奮劑。對于呼吸衰竭的患者還需要針對病因采取相應(yīng)的措施，比如細菌性肺炎引起的呼吸衰竭，通常需要積極抗感染治療，支氣管哮喘導(dǎo)致的呼吸衰竭通常需要積極的平喘治療，甚至需要靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。
  語音時長 01:26”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-01-07 4695次

• 呼吸衰竭時如何應(yīng)用呼吸興奮劑
  呼吸衰竭時，一般應(yīng)用的呼吸興奮劑是尼可剎米，尼可剎米一次靜推可以維持5到10分鐘，一般作用時間比較短，適用于中樞呼吸和循環(huán)衰竭，麻醉用藥。諾貝林也是中樞性呼吸用藥，能夠興奮呼吸肌作用于肺部疾病引起的呼吸肌疲勞。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-14 3310次

• 呼吸衰竭時可以給予呼吸興奮劑嗎
  呼吸衰竭時可給予呼吸興奮劑，但呼吸興奮劑僅可以提高患者的呼吸頻率，患者出現(xiàn)呼吸衰竭，大部分原因是由于原發(fā)疾病，比如肺部感染，肌無力等情況，使用呼吸興奮劑只能在短時間內(nèi)改善缺氧。如果時間延長可導(dǎo)致呼吸衰竭進一步加重，呼吸衰竭的病人需要使用機械通氣來改善。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 5202次

• 呼吸衰竭的病人應(yīng)用呼吸興奮劑注意事項有哪些
  呼吸興奮劑常用的有尼可剎米和洛貝林，使用過程中的注意事項包括。一、必須保持氣道通暢，否則會突發(fā)呼吸肌疲勞，加重二氧化碳潴留。二，腦缺氧，腦水腫，未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用。三、病人的呼吸肌功能基本正常。四、不可突然停藥，靜脈滴注時速度不宜過快，要注意觀察病人呼吸的頻率，節(jié)律，神志變化以及動脈血氣的變
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 281次

• 呼吸衰竭患者常用的呼吸興奮劑有哪些
  呼吸衰竭患者常用的興奮劑有尼可剎米和洛貝林，使用的注意事項有，必須保持氣道通暢，否則會觸發(fā)呼吸機疲勞，并加重二氧化碳潴留，腦缺氧腦水腫未糾正而出現(xiàn)頻繁抽搐者慎用。病人的呼吸機功能基本正常，不可突然停藥，靜脈滴注速度不宜過快，注意觀察病人呼吸的頻率，節(jié)律神志變化及動脈血氣的變化，如出現(xiàn)惡心嘔吐煩躁，面
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 253次