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• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當然了，他當仁不讓地對軀體形式障礙，這樣的病人進行診斷和治療，這是他們的專業(yè)范圍的內(nèi)容，應當說是很對癥的，也是很對口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專業(yè)的醫(yī)院，請專業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進行很好的治療，應該收到很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 5773次

• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫(yī)院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發(fā)泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應該請專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 19398次

• 軀體疾病所致精神障礙特點
  一，特異與非特異性特點：即不同病因病種可引起相似的精神障礙，相同的病因病種可出現(xiàn)不同的精神障礙。二，相關性特點：即軀體疾病與精神癥狀在時間順序上的相關以及嚴重程度上的平行相關性。三，階段性特點：即無論是急性或慢性軀體疾病，在疾病發(fā)展的各階段若出現(xiàn)精神障礙均有一定的階段性特點可循。主要為：初期或恢復期多見神經(jīng)癥樣癥狀；急性期或惡化期多見意識障礙；過程中多見精神病性癥狀或情感障礙；嚴重軀體疾病昏迷時間過長之后多見記憶、智能人格障礙等。四，典型與非典型性特點即出現(xiàn)意識障礙或記憶、智能、人格障礙的相對典型性，而神經(jīng)癥樣癥狀、精神病性癥狀、情感心境障礙的相對非典型性、非特征性特點。五，多變性特點即精神癥狀在軀體疾病的各階段中可單獨出現(xiàn)，也可互相移行交織混合出現(xiàn)，波動反復變化不定。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 2578次

• 軀體疾病所致精神障礙的鑒別
  第一個，和軀體疾病誘發(fā)或伴發(fā)的功能性精神病的鑒別，當軀體疾病所致精神障礙，類似精神分裂癥樣狀態(tài)，抑郁狀態(tài)，類躁狂狀態(tài)或者是腦衰弱綜合征等的時候，有時候很難以從臨床癥狀上和軀體疾病伴發(fā)或者是誘發(fā)的精神分裂癥，情感障礙，神經(jīng)衰弱等功能性的精神障礙鑒別，但是當這個掌握疾病過程陽性和軀體體征或者是一些實驗室所見內(nèi)容的時候，就不能將兩者鑒別開來。第二個，和腦器質(zhì)性疾病所致精神障礙的鑒別，原發(fā)疾病在腦部可以查明明顯的一些腦部的病理性的改變，比方說通過腦ct，腦脊液檢查等一些陽性，可以看到定為性的神經(jīng)體征，可以將兩者鑒別開來。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-16 1868次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 癲癇伴發(fā)的精神障礙的注意事項有哪些？
  病情分析：癲癇伴發(fā)的精神障礙注意事項主要是定時定量的口服藥物，保持穩(wěn)定的血藥濃度，從而達到一個更好的恢復效果，否則有很多患者可能服用藥物不規(guī)律，從而造成更加容易反復發(fā)作的情況。建議完善CT核磁等相關的檢測，共同明確病情的變化趨勢。意見建議：建議患者積極地完善相關的檢查，明確具體的情況變化，而且在后續(xù)以低鹽，低脂，高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃雞肉，瘦肉等相應的食物，補充蛋白質(zhì)，這樣才能夠更加有利于整體的恢復。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-10-17 2202次

• 軀體疾病所致精神障礙特點
  一，特異與非特異性特點：即不同病因病種可引起相似的精神障礙，相同的病因病種可出現(xiàn)不同的精神障礙。二，相關性特點：即軀體疾病與精神癥狀在時間順序上的相關以及嚴重程度上的平行相關性。三，階段性特點：即無論是急性或慢性軀體疾病，在疾病發(fā)展的各階段若出現(xiàn)精神障礙均有一定的階段性特點可循。主要為：初期或恢復期
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 133次

• 什么是軀體疾病所致精神障礙
  所謂軀體疾病所致精神障礙是指內(nèi)臟器官、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、代謝、血液、膠原、染色體等疾病，影響腦功能所致的精神障礙，是在原發(fā)軀體疾病的基礎上產(chǎn)生的急性或慢性精神癥狀，且以急性的精神癥狀表現(xiàn)為多，屬于原發(fā)軀體疾病全部癥狀中的一個組成部分。可表現(xiàn)為意識障礙、遺忘綜合征、智能障礙、人格改變、精神病性癥狀、情感障
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 223次