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• 癌痛微創(chuàng)介入治療有哪些適應(yīng)癥

  在以往的認識中，大家一致認為如果發(fā)生癌性疼痛，患者一般需要口服藥物來鎮(zhèn)痛，除非是口服藥物劑量比較大或者是不能耐受藥物的副作用，才會選擇癌性疼痛的微創(chuàng)介入治療。但是現(xiàn)在我們認為在癌痛的整個過程中，如果有機會做微創(chuàng)介入治療，我們還是要盡早的做微創(chuàng)介入治療。比如說我們常見的胰腺癌侵犯到腹腔淋巴節(jié)，侵犯到腹腔神經(jīng)叢，導(dǎo)致的這種劇烈的腹痛，我們就可以在疼痛的初期用阿片類藥物的同時來進行腹腔神經(jīng)叢的毀損，那么腹腔神經(jīng)叢的毀損就是一種介入治療方法，這樣它可以明顯降低阿片類藥物的應(yīng)用，或者降低止疼類藥物的應(yīng)用讓患者有一個舒適的生活狀態(tài)，同時他也會減少阿片類藥物的不良反應(yīng)，比如說我們常見的惡心、嘔吐、嗜睡、便秘等等。所以微創(chuàng)介入治療的適應(yīng)癥就是只要是在癌痛的任何時間、任何時期，我們都可以選擇同時進行微創(chuàng)結(jié)束治療。

  

  01:41
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 2141次

• 乳房再造的適應(yīng)癥有哪些

  乳房再造的適應(yīng)癥主要是針對乳房缺失的人群，主要有以下幾種：第一，是因為乳腺癌而進行乳腺切除的人群，近些年來乳腺癌的發(fā)病率逐漸的攀升，人群也逐步的年輕化。乳腺癌的手術(shù)方式是進行乳腺的切除，這樣很多女性在手術(shù)以后就缺失一側(cè)的乳房，這種情況可以進行乳房的再造。第二，因為車禍或者是外傷而造成乳房的缺失。第三，先天性的畸形或者手術(shù)的原因造成的乳房的缺失。乳房再造的方法：第一，可以進行脂肪的填充，可以通過脂肪的填充，來彌補缺失的乳腺。第二，可以做皮瓣再造乳房術(shù)進行乳房的再造。第三，可以進行假體的乳房再造。具體用哪種方式來進行乳房再造取決于需要乳房再造的原因以及局部的乳房條件，這些在手術(shù)前都會由醫(yī)生進行檢查，并且跟患者進行溝通，從而選擇合適的手術(shù)方法。

  

  01:41
  李潔 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2021-10-27 1331次

• copd無創(chuàng)性機械通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥
  COPD無創(chuàng)性機械通氣的適應(yīng)癥至少符合其中兩項。一、中至重度呼吸困難、伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動、中至重度酸中毒，PH值7.30-7.35和高碳酸血癥、二氧化碳分壓45-60mmHg、呼吸頻率大于25次/分鐘。二、禁忌癥，符合下列條件即呼吸抑制或停止。心血管系統(tǒng)功能不穩(wěn)定，如低血壓、心律失常、心肌梗死，嗜睡、意識障礙或不合作者。異物吸入者，例如吞咽反射異常、嚴重上消化道出血、痰液粘稠有大量氣道分泌物。近期成形面部和胃食管手術(shù)、頭面部外傷、固有的鼻咽部異常、極度肥胖、嚴重的胃腸脹氣等。
  語音時長 01:15”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 12188次

• 機械通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥
  機械通氣分為有創(chuàng)機械通氣和無創(chuàng)機械通氣。對于無創(chuàng)性正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病加重期的應(yīng)用指征需要嚴格把握。它適應(yīng)癥是滿足其中兩項，中到重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動，中到重度的酸中毒PH值是7.30-7.35，還有高碳酸血癥、還有呼吸頻率大于25次/分。禁忌癥為呼吸抑制或停止、心血管功能不穩(wěn)定、嗜睡、意識障礙和不合作者、容易誤吸者、痰液比較粘稠、會有大量氣道分泌物、近期行面部或胃食管的手術(shù)、頭面部外傷，還有固有的鼻咽部異常、極度的肥胖、嚴重胃脹氣。有創(chuàng)機械通氣適用于嚴重的呼吸困難、輔助肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸、危及生命的低氧血癥、呼吸頻率大于35次/分，有意識障或是嚴重心血管并發(fā)癥等等。
  語音時長 01:35”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-25 18035次

• 微創(chuàng)種植牙的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：微創(chuàng)種植牙是一種較為先進的種植修復(fù)手段，其適應(yīng)癥要求牙周軟組織健康，牙槽骨骨質(zhì)良好沒有明顯的病理性吸收。微創(chuàng)種植牙具有損傷小，耗時短的優(yōu)點。意見建議：在進行微創(chuàng)種植前需要完善全口曲面斷層檢查。如果已進行微創(chuàng)種植修復(fù)，建議在植入種植體以后維持好牙周軟組織的健康清潔，要定期復(fù)查牙齦的狀態(tài)。
  李吉東 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-17 3303次

• 胃癌微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：胃癌微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)于早期灶性以及直徑小于2CM的胃癌患者。胃炎是臨床上比較常見的一種疾病，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，但是微創(chuàng)手術(shù)有一定的局限性，患者必須是早期灶性的胃癌，而且病灶直徑小于2CM，無潰瘍，無淋巴結(jié)浸潤的，術(shù)后效果比較好。意見建議：患了胃癌后要早發(fā)現(xiàn)，早治療，因為早期的胃癌通過手術(shù)治療能夠達到康復(fù)?；颊咴谥委熎陂g要謹遵醫(yī)囑按時用藥，定期復(fù)查，還要保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-11-21 1403次

• 無創(chuàng)正壓通氣的適應(yīng)癥
  近年來在臨床上無創(chuàng)正壓通氣，用于急性呼吸衰竭的治療已取得了較為滿意的效果，經(jīng)鼻或面罩進行無創(chuàng)正壓通氣，無需建立有創(chuàng)人工氣道，簡便易行，與機械通氣相關(guān)的嚴重并發(fā)癥發(fā)生率較低。但是，其適應(yīng)癥有以下一些方面：一，患者清醒，能夠合作。二，患者血流動力學(xué)比較穩(wěn)定。三，患者不需要氣管插管保護。四，無影響使用鼻或
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 333次

• 機械輔助排痰適應(yīng)癥和禁忌癥
  機械輔助排痰適應(yīng)癥通常包括咳痰不暢、胸部手術(shù)后排痰困難、幫助體弱患者排痰、預(yù)防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、氣管插管后分泌物聚集等，禁忌癥通常包括不能耐受震動、凝血機制異常、患有支氣管哮喘、患有氣胸、患有急性心肌梗死等，建議就醫(yī)和醫(yī)生進行充分的溝通，判斷是否需要進行機械輔助排痰。一、適應(yīng)癥：1、咳痰不暢：如果患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-05-27 0次