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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2759次

• 先天性白內(nèi)障的治療

  先天性的白內(nèi)障，是指剛出生的小嬰兒，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這種晶體的混濁，那么它的形成原因呢，就是在發(fā)育的過程中，由于遺傳的因素，或者是由于母體在懷孕的時候，有些宮內(nèi)感染，導(dǎo)致了這個晶體發(fā)育的過程，出現(xiàn)了異常，就導(dǎo)致了先天性的白內(nèi)障的形成。那么如果這個先天性的白內(nèi)障很輕微，并不影響視力，我們也可以不用管它，那對于一些先天性的白內(nèi)障，通過擴(kuò)瞳治療，就能夠使患者的視力，有一定的提高，那我們也先暫時不著急做手術(shù)。我們先給他進(jìn)行擴(kuò)瞳治療，到一定節(jié)段以后，孩子能夠配合檢查配合治療了，我們再給他進(jìn)行下一步的治療，那么對于那些剛一出生，晶體混濁就非常明顯，以及影響視力的患兒，我們怎么辦呢，我們要盡快地進(jìn)行白內(nèi)障的，手術(shù)治療。我們一般來說是在患兒出生，兩周到三個月內(nèi)進(jìn)行，其實小孩的白內(nèi)障手術(shù)，相對大人的來說是比較復(fù)雜的，因為他要在全麻下進(jìn)行，基本上來說，我們是雙眼同時進(jìn)行他的白內(nèi)障手術(shù)，我們是要進(jìn)行前后囊的環(huán)形撕開，進(jìn)行水分離，超聲乳化，然后再進(jìn)行前部的玻璃體的切除，然后再進(jìn)行人工晶體的植入，或者是暫時不考慮裝人工晶體，術(shù)后我們還要進(jìn)行，這個弱視的訓(xùn)練。因為眼睛里，如果要沒有裝人工晶體的話，它眼睛里缺個放大鏡，它就會影響視功能的發(fā)育，那么我們?yōu)榱俗尰純海玫揭粋€良好的視力發(fā)育，我們就要進(jìn)行弱視的訓(xùn)練，或者是給小孩子戴上框架眼鏡，或者是戴著這種隱形眼鏡。

  

  02:18
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 4128次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位又叫做發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，或者脫位，病理表現(xiàn)主要就是髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，和髖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位，有兩個類型，絕大部分都是典型的先天性髖關(guān)節(jié)脫位。還有一些少見的畸胎型的髖關(guān)節(jié)脫位，一般都在出生的時候由專門的醫(yī)師進(jìn)行普查，但是仍然有漏診的情況，這個需要盡早處理和盡早治療，如果長期延誤診治，最終可能產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的疼痛型的骨關(guān)節(jié)炎，或者不同程度的殘廢，發(fā)病率上來講，一般在我國女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)。關(guān)于它的發(fā)病因素，首先就是一些遺傳性的因素，比如有一些相關(guān)的家族史。另外就是在生產(chǎn)的過程中由于一些機(jī)械性地拖拉，這種機(jī)械性型的外力所導(dǎo)致，可能會有關(guān)節(jié)脫位的情況。一些早產(chǎn)的患兒情況非常少見，關(guān)于這個疾病的治療，目前絕大多數(shù)都可以采取保守治療，但是一定要盡早。至于一些嚴(yán)重的病例，那么就只能做手術(shù)治療。手術(shù)治療有一些截骨術(shù)，或者關(guān)節(jié)的成形術(shù)，甚至關(guān)節(jié)的置換，這個需要根據(jù)具體的情況來選擇。
  語音時長 2:10”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 12598次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療
  治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療原則是：發(fā)現(xiàn)和治療越早效果越好。年齡越大、病變越重療效越差。治療方法也隨年齡的增大而不同。1歲以內(nèi)：將兩髖長期保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位，使髖臼后上緣和股骨頭正常發(fā)育，一般只穿連衣襪套即可，穿用時間需四個月以上。??1-3歲：大多數(shù)可采用手法復(fù)位和石膏固定達(dá)到治愈目的。在復(fù)位前必要時先采用雙下肢持續(xù)皮牽引，使股骨頭下降，髖周圍韌帶松弛，以便于復(fù)位并避免復(fù)位股骨頭受??擠壓發(fā)生缺血性壞死。如復(fù)位困難可作股內(nèi)收肌肌腱切斷術(shù)。??4歲以上：可采用沙爾特（Salter）骨盆截骨術(shù)治療，股骨頸前傾角超過45度者應(yīng)加做股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)。??成年男性病員也可考慮做查理（Chiari）骨盆內(nèi)移截骨術(shù)。單髖脫位嚴(yán)重可行股骨轉(zhuǎn)子下截骨。成年人雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位可不予處理。
  語音時長 1:25”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-26 5485次

• 先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  病情分析：先天性的髖關(guān)節(jié)脫位主要是通過支具、牽引、手術(shù)等方法獲得中心復(fù)位，維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長和發(fā)育，減少并發(fā)癥。意見建議：日常生活中應(yīng)注意避免給嬰兒綁腿，選擇相對寬松的兒童座椅，抱嬰幼兒時將寶寶兩腿分開，騎跨在媽媽的腰部，使嬰兒髖關(guān)節(jié)接近功能位，并有一定自由伸展的空間。髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的患兒需要進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-09 402次

• 治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位哪個好
  病情分析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位需要根據(jù)患兒年齡，脫位嚴(yán)重程度確定治療方案。一歲半以內(nèi)患兒可以保守治療，包括支具維持髖關(guān)節(jié)外展，或手法復(fù)位后石膏固定。兩歲到一歲半患兒大多考慮手術(shù)切開復(fù)位，2~3歲以上年長患兒進(jìn)行股骨截骨術(shù)。10歲以上髖關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重導(dǎo)致其他手術(shù)不能矯正者考慮姑息性手術(shù)包括Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)和Staheli髖臼延伸術(shù)。意見建議：建議患兒復(fù)位后保證充足休息，使用石膏或支具固定時注意保持石膏或支具清潔干燥，避免污染。遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練避免髖關(guān)節(jié)再脫位。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-22 401次

• 先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位
  先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位是指出生時就存在的髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，導(dǎo)致髖臼或股骨頭的位置不正常，無法良好配合，從而引起髖關(guān)節(jié)的脫位。先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營養(yǎng)不良等多種原因有關(guān)，可通過保守治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素：先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位可能與基因突變或遺
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  先天性的髖關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)病情來選擇牽引治療或者手術(shù)治療。一般癥狀較輕的患者進(jìn)行牽引治療就能逐漸的將脫位的髖關(guān)節(jié)復(fù)位的。該疾病是越早發(fā)現(xiàn)治療難度就會相應(yīng)越小些的，建議發(fā)病時要積極到院治療。要聽從醫(yī)生的囑托，定時定量的使用藥物，如果有特殊情況要及時咨詢醫(yī)生。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次