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• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4612次

• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機(jī)能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4828次

• 尿毒癥患者經(jīng)常會發(fā)生心力衰竭
  心臟血管疾病是慢性腎功能衰竭患者十分常見，而又非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，充血性心力衰竭是慢性腎衰死亡的重要原因，因而治療心臟疾病在慢性腎衰的防治措施當(dāng)中，具有非常重要的意義。尿毒癥的患者發(fā)生心力衰竭的主要原因可能是水鈉潴留和高血壓，與此同時心肌的疾病，如尿毒癥性心肌病以及尿毒癥性心包炎會使心肌的收縮無力、貧血，血液透析的時候動、靜脈瘺造成的高流量狀態(tài)等因素也會影響，也大大地加重了心臟的負(fù)擔(dān)。冠狀動脈粥樣硬化是尿毒癥患者充血性心力衰竭的另一個重要原因，尤其是患有多年，或者是長期維持透析的患者，除了高血壓以外，糖代謝以及脂代謝的異常也是冠狀動脈粥樣硬化發(fā)病的重要因素，因?yàn)闊o論是透析還是不透析的患者，可能均有甘油三酯和膽固醇濃度的異常升高。如果原發(fā)病為糖尿病腎病，則心臟病變則會更加嚴(yán)重，與此同時心包填塞以及狹窄，也是尿毒癥患者，發(fā)生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。
  語音時長 2:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 3382次

• 尿毒癥患者心力衰竭的原因
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。它的發(fā)生與心臟的器質(zhì)性病變、心律失常、頑固性高血壓、嚴(yán)重的貧血、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)都有關(guān)系。并且尿毒癥的患者干體重的定位過高，透析時超濾不徹底，透析間期水鈉攝入過多，體重增加過快，還有不規(guī)律的透析也是發(fā)生心衰的原因。動靜脈內(nèi)瘺的患者由于血流的短路，加大了回心血量，從而可以加重心臟的負(fù)擔(dān)，但是這些都多發(fā)生在年老體弱或者是有心臟基礎(chǔ)病變、心臟嚴(yán)重擴(kuò)張的患者。透析過程中液體快速進(jìn)入血管，比如無肝素血液透析時鹽水沖管。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-26 3863次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  病情分析：心力衰竭的患者應(yīng)用利尿劑可以促進(jìn)體內(nèi)水分的排泄，減輕心臟的負(fù)荷，減輕心衰的癥狀。心力衰竭是由于心臟的收縮（和）或舒張功能障礙而導(dǎo)致的循環(huán)障礙，進(jìn)而引起肺淤血（和）或體循環(huán)淤血。意見建議：心力衰竭的患者需要保持心情愉快，避免大喜大悲。飲食需要清淡飲食，少進(jìn)食含鹽量高的食物，多進(jìn)食新鮮的蔬菜，補(bǔ)充維生素，不要吸煙，不要飲酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-23 2102次

• 穩(wěn)定型冠心病會發(fā)生心力衰竭么
  病情分析：穩(wěn)定型冠心病也有可能會發(fā)生心力衰竭。穩(wěn)定性冠心病，是指心臟冠脈血管存在狹窄，但一般沒有胸前區(qū)不適的癥狀，當(dāng)勞累，情緒緊張激動等誘因情況下，可出現(xiàn)心肌缺血，休息以后多可緩解。意見建議：但穩(wěn)定型冠心病，也有可能會出現(xiàn)缺血持續(xù)加重，進(jìn)而引起心肌梗死。嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性休克，心力衰竭。當(dāng)出現(xiàn)胸悶心慌，心前區(qū)不適時，應(yīng)當(dāng)做心電圖，心臟彩超以及心肌酶檢查。如果出現(xiàn)了心肌梗死，應(yīng)當(dāng)及時行冠脈再通治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-16 2602次

• 尿毒癥性心力衰竭怎么回事
  尿毒癥性心力衰竭主要是因?yàn)槟I臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產(chǎn)物以及電解質(zhì)會在體內(nèi)蓄積，從而會導(dǎo)致有效循環(huán)血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負(fù)荷，隨著時間的延長，心臟在這種高強(qiáng)度高負(fù)荷的作用下，漸漸的會出現(xiàn)心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 215次

• 尿毒癥患者為什么經(jīng)常出現(xiàn)低血糖
  自發(fā)性低血糖在糖尿病腎病尿毒癥期并非少見，這與高胰島素血癥有關(guān)，由于胰島素主要是在腎臟內(nèi)清除和降解而失去活性的，當(dāng)腎功能衰竭時，腎臟不在執(zhí)行降解胰島素的功能，胰島素在體內(nèi)的半衰期延長，血中胰島素可輕度增加。尿毒癥時，供肝糖原異生的丙氨酸減少，肝糖原異生減少，也與自發(fā)性低血糖有關(guān)。尿毒癥患者體內(nèi)的毒素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 398次