心肌炎是指人體感染是心肌性病毒引起的，以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要病變，可呈局限性或彌漫性。病因有感染、理化因素、藥物等。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎，其中又以腸道病毒，尤其是柯薩奇b病毒感染最多見(jiàn)。
心肌炎的癥狀可能出現(xiàn)與原發(fā)病的癥狀期或恢復(fù)期，如在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn)，其表現(xiàn)可被原發(fā)病掩蓋。多數(shù)病人在發(fā)病前有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等癥狀，反映全身性病毒感染，但也有部分病人原發(fā)病癥狀輕而不顯著。而心肌炎癥狀則比較顯著，病人常訴胸悶、心前區(qū)隱痛、心悸、乏力、惡心、頭暈。臨床上診斷的心肌炎中，90%左右以心律失常為主素或首見(jiàn)癥狀。其中，少數(shù)病人可由此而發(fā)生暈厥或阿斯綜合征，極少數(shù)病人疾病后，發(fā)展迅速出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。
心肌炎輕者心臟部擴(kuò)大一般有暫時(shí)性擴(kuò)大，不久即恢復(fù)。心臟擴(kuò)大顯著反應(yīng)心肌炎廣泛而嚴(yán)重，心率增速與體溫不相稱(chēng)或心律異常緩慢稱(chēng)為均為心肌炎的可疑征象。心間區(qū)第一心音可減低或分裂可呈現(xiàn)胎心樣性心音。心包摩擦音的出現(xiàn)反映有心包炎存在。心律失常極常見(jiàn)，各種心律失常都可以出現(xiàn)，以房性與室性早搏最常見(jiàn)。其次為房室傳導(dǎo)阻滯，心律失常是造成猝死的原因之一，重癥彌漫性心肌炎患者可出現(xiàn)急性心力衰竭。除一般心力衰竭表現(xiàn)外，易合并心源性休克。
