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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術，我們叫致癇灶切除術，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術，這是一種，叫致癇灶切除術，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術，或者說大腦半球離斷術，就是說腦葉孤立術，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術，比如說胼胝體切開術，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側的切開，讓雙側發(fā)作轉成單側發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經刺激術，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經，然后達到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術，后面幾種就是姑息性的手術，當然現(xiàn)在還有一些更新的手術，在美國已經有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術，比如說雙側海馬導致的癲癇，雙側海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術，所以外科手術有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5947次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些

  癲癇抽筋的時候，大家很多時候，一般來說都是吃藥來治療的。但是有很多人知道，癲癇吃藥其實只是抑制腦子的異常放電，它不斷根的需要長期的吃藥，真真正正能斷根的，就是手術的治療，也就是手術來治療癲癇，它是能夠讓我們不再犯癲癇，也是能夠讓癲癇斷根的，讓癲癇遠離我們。手術通常有幾種手術，其實最有效的手術，就是切除的手術，比如說能夠找到腦子里面引起癲癇，犯病的部位，我們把這個部位給它切掉去，癲癇可能就不犯了。但是有些人引起癲癇的部位是比較多的，它是在腦子兩邊都可以放電，或者放電比較多。我們不能說把兩邊的腦子都切掉，或者把整個一邊的腦子都切掉，我們可以采取其他的治療，比如說像半球離斷，或者胼胝體的切除、胼胝體的離斷，這些手術來進行治療。但是有些時候，因為這是破壞性的手術，對人會造成很大負面的傷害。我們可以用神經調控的治療，比如說迷走神經電刺激，或者腦深部電刺激DBS治療，這都是非常好的選擇，通過這些治療能夠明顯的控制癲癇。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 2022次

• 癲癇外科治療的常用方法是什么
  一些難治性的癲癇和繼發(fā)性的癲癇常常需要神經外科手術進行干預和治療，癲癇外科常用的方法包括以下幾種類型：一、切除性的手術。常見的是前顳的切除，前顳葉切除是治療頑固性顳葉癲癇一種經典而最常用的手術方法，其次還包括選擇性的海馬、杏仁核的切除，選擇性海馬杏仁核切除是最經典的前顳葉切除治療的一種改進，其他的還有包括腦皮質癲癇灶的切除手術。二、阻斷癲癇放電傳導通路的手術，比如多處軟膜橫切手術等。三、毀損手術。包括立體定向和毀損手術和立體定向放射外科等。四、刺激性的手術。迷走神經的電刺激術和慢性小腦電刺激術等，其他還包括近年來研究比較熱的干細胞移植術等。
  語音時長 01:39”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-05-29 1712次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些
  癲癇患者的手術治療主要有以下幾種方法：首先是腦皮質的癲癇灶切除術，為較常用，也是效果較好的方法。如果腦部出現(xiàn)明顯的占位性病變，比如腦部的腫瘤，腦膿腫，血管畸形，腦囊腫等疾病，經檢查確定這些病變?yōu)榘d癇的責任病灶，可以切除這些病灶。另外還可以采取前顳部的切除術，是目前應用最多的手術方法，當確定癲癇灶位于一側的顳葉時，可以采取此種手術，難治性癲癇的大部分患者為顳葉癲癇。另外還可以選擇性的杏仁核、海馬切除術，另外還有大腦半球的切除術，對于頑固性的癲癇，致癇灶累及大部或全部一側大腦半球時，另外一側半球已有代償功能，可以采取此種手術方法。
  語音時長 01:24”
  趙岱 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-14 1402次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些
  病情分析：癲癇外科的手術總體可分為根治性手術和姑息性手術，根治性手術是通過手術切除或損毀致癇灶，達到治療癲癇的目的。當通過術前評估無法明確致癇灶，或者存在多個、彌漫性致癇灶時，無法行根治性手術，只能考慮姑息性手術治療，姑息性手術，通過阻斷癲癇放電的傳導，使患者的發(fā)作頻率減少，發(fā)作程度減輕，但是很難完全控制癲癇發(fā)作。意見建議：建議去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院接受檢查和治療。要積極的控制癲癇疾病的發(fā)作，應該要加強日常的護理工作，癲癇疾病的患者不能吃油炸類的食物，應該要少吃一些辛辣刺激的食物。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-06 1501次

• 拇外翻的外科治療方法
  病情分析：嚴重的要進行手術治療。拇外翻患者，如果癥狀不嚴重，可以更換適合腳型的舒適鞋，進行糾正。另外如果癥狀較重的患者，可以通過拇外翻矯正手術進行治療。手術后要穿一些有益于足部健康的運動鞋，避免術后復發(fā)。意見建議：建議要及時去醫(yī)院遵醫(yī)囑，進行配合治療。平常生活中，可以吃一些高蛋白的食物，要補充一些鈣片，不可以暴飲暴食。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-09-26 401次

• 癲癇外科治療的手術方法有哪些
  癲癇外科治療的方法主要包括：切除性手術：病灶切除術、致癇灶切除術、（多）腦葉切除性、大腦半球切除術、選擇性海馬-杏仁核切除術；離斷性手術：單腦葉或多腦葉離斷術、大腦半球離斷術；姑息性手術：胼胝體切開術、多處軟膜下橫切術、腦皮層電凝熱灼術；立
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 癲癇的治療方法
  癲癇的治療方法有口服藥物以及手術。1、口服藥物：癲癇可能是頭外傷、腦部腫瘤引起，也有可能是皮質發(fā)育障礙導致，或者是中樞神經系統(tǒng)感染的原因，而且患有腦血管疾病以及繼發(fā)性腦病的患者有可能會誘發(fā)癲癇，在發(fā)病期間可能會導致出現(xiàn)意識喪失，首先需要在醫(yī)生的指導下服用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片以及苯妥英鈉片等藥物
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-19 115次