痛風(fēng)，在診斷時應(yīng)當(dāng)與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)周圍蜂窩組織炎等疾病鑒別，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于四肢的小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性、對稱性、多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，常伴有晨僵現(xiàn)象，化驗類風(fēng)濕因子陽性，血尿酸正常，x線可見關(guān)節(jié)面粗糙關(guān)節(jié)間隙狹窄，化膿性關(guān)節(jié)炎的滑囊液中，可以培養(yǎng)出致病菌，尿酸正常。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎均有關(guān)節(jié)外傷病史，化驗血尿酸正常，關(guān)節(jié)周圍蜂窩炎，可以見到關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯紅腫，可有發(fā)熱等癥狀，化驗白細胞明顯增高，血尿酸正常。
痛風(fēng)需要與哪些疾病鑒別？
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-29 1440次
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01:19
劉宗玉
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-18 2059次
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尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當(dāng)中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 1722次
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痛風(fēng)需要與哪些疾病鑒別？?痛風(fēng)的診斷應(yīng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)周圍蜂窩織炎等疾病相鑒別。1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于四肢的小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為游走性，對稱性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，常伴有晨僵現(xiàn)象，化驗類風(fēng)濕因子陽性，血尿酸正常，x線可見關(guān)節(jié)面粗糙，關(guān)節(jié)間隙狹窄。2、化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑液中可以培養(yǎng)出致病菌，血尿酸正常。3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎均有關(guān)節(jié)外傷病史，化驗血尿酸正常。4、關(guān)節(jié)周圍蜂窩織炎可以見到關(guān)節(jié)周圍軟組織明顯紅腫，可以有發(fā)熱等癥狀，血白細胞明顯增高，尿酸正常。語音時長 1:31”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 1555次
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痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別痛風(fēng)在臨床上需要與其他一些能引起關(guān)節(jié)病變和腎臟損害等的疾病相鑒別，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎，假性痛風(fēng)，感染性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，以及強直性脊柱炎和腫瘤相關(guān)性關(guān)節(jié)炎等。也要注意與其他的一些全身性疾病，比如嚴重的敗血癥，以及嚴重的創(chuàng)傷和全身性的感染，腫瘤等的疾病，以及內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)的病變等相鑒別。往往根據(jù)典型的病史特點，比如存在持續(xù)的高尿酸血癥，以及典型的臨床癥狀和相關(guān)的輔助檢查，不難進行鑒別。語音時長 01:12”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-17 1850次
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痛風(fēng)需要與哪些疾病相鑒別病情分析：痛風(fēng)需要與單關(guān)節(jié)受累的一些疾病相鑒別，比如感染性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等。要結(jié)合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。意見建議：患者要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、血尿酸等實驗室檢查，以及關(guān)節(jié)的超聲或者雙能ct等影像學(xué)檢查，來幫助作出明確的診斷。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-23 1501次
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羅銳軍
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-06-14 1201次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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