肥胖相關(guān)性腎病光線下表現(xiàn)為腎小球普遍肥大，組織學(xué)改變分為兩種類型，單純腎小球肥大稱為肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥，若同時(shí)伴有局灶節(jié)段性腎小球硬化者成為肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥。
肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥腎小球體積普遍增大，系膜區(qū)增寬不明顯內(nèi)皮細(xì)胞可以出現(xiàn)腫脹、成對(duì)或者是泡沫變性等。
肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥腎小球體積增大，受累腎小球系膜區(qū)增寬系膜細(xì)胞輕度增生，可見小灶性了腎小管萎縮纖維化，瞬間識(shí)，可見照相炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，以及血管透明變性。
肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥患者的免疫熒光長(zhǎng)陰性，肥胖相關(guān)性局灶節(jié)段性腎小球硬化癥者腎小球節(jié)段硬化區(qū)可見lgm和c3沉積，電鏡下內(nèi)皮細(xì)胞包漿豐富，足細(xì)胞肥大可出現(xiàn)階段足突融合，系膜區(qū)病變主要以系膜基質(zhì)增多常見電子致密物沉積少見。
