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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒(méi)有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問(wèn)題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過(guò)這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問(wèn)題，比如說(shuō)水腫的問(wèn)題，比如解決皮膚瘙癢的問(wèn)題，比如解決我們食欲不佳的問(wèn)題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來(lái)很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過(guò)程中，肯定需要一些我們以前沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的方法的介入，比如說(shuō)會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺(jué)得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28919次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來(lái)工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對(duì)于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開(kāi)始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來(lái)講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來(lái)具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過(guò)重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說(shuō)肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開(kāi)始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8886次

• 什么是血液透析濾過(guò)
  血液透析濾過(guò)是將血液透析和血液濾過(guò)二者結(jié)合，有透析液在透析器膜外流動(dòng)，通過(guò)擴(kuò)散清除小分子毒素，又有置換液進(jìn)入血液，增加對(duì)流，增加大分子毒素的清除。因此，是較為理想的血液透析方式，研究顯示血液透析濾過(guò)可以增加患者的血白蛋白和血紅蛋白水平，減少重組人紅細(xì)胞生成素的用量，增加ktv的比值，減輕瘙癢癥狀，并可能降低病死率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 3890次

• 什么是血液透析濾過(guò)？
  血液透析濾過(guò)是指血液透析和血液濾過(guò)的合二為一，是在血液透析通過(guò)離散方法排除大量小分子物質(zhì)基礎(chǔ)上，采用高通透性的透析濾過(guò)膜，通過(guò)對(duì)流的方法，清除大量含有中小分子物質(zhì)的體液，并同時(shí)輸入置換液的一種血液凈化方法。由于血液透析濾過(guò)集血液透析和血液濾過(guò)的優(yōu)點(diǎn)于一身，所以臨床上廣為使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3348次

• 血液濾過(guò)是什么
  血液濾過(guò)就是指在血液凈化過(guò)程中不使用透析液，而在血管通路中持續(xù)補(bǔ)充一定量的置換液，與血液充分混合，再以相同的速度進(jìn)行超濾，以達(dá)到清除體內(nèi)過(guò)多水分和毒素的目的。血液濾過(guò)的適應(yīng)癥，主要包括高血容量所致的心力衰竭、嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡，以及藥物或者毒物中毒。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 3404次

• 牛奶補(bǔ)鈣好在哪里？
  補(bǔ)鈣應(yīng)從膳食中補(bǔ)充，膳食中奶制品堪稱補(bǔ)鈣的老大。是鈣的最好來(lái)源，如配方奶粉、新鮮牛奶、酸奶、全脂奶粉等均是營(yíng)養(yǎng)成分較完善的食品，除了能提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，容易消化吸收的脂肪、多種維生素更是鈣的最好來(lái)源。奶制品中提取的鈣：比較容易被吸收，對(duì)胃腸道刺激小，生物利用度高于有機(jī)鈣。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 血液透析和血液透析濾過(guò)的區(qū)別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過(guò)的區(qū)別主要在于治療所需時(shí)間和清除作用兩個(gè)方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時(shí)間也比較短，血液透析通常需要四到五個(gè)小時(shí)就可以完成，而血液透析濾過(guò)對(duì)動(dòng)力影響較小，因此流動(dòng)不如血液透析平緩，且血液透析濾過(guò)所需時(shí)間較長(zhǎng)，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過(guò)方式治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 89次

• 什么是血液透析濾過(guò)
  血液透析濾過(guò)是維持血液透析患者常用的一種血液凈化治療方式，是用高透量的透析膜，在血液透析的基礎(chǔ)上，同時(shí)提高超濾率，從血中超濾出大量的含毒素的體液，同時(shí)輸入等量置換液的一種血液凈化方式。血液透析的基本原理是血液透析和血液濾過(guò)的聯(lián)合，兼有兩者的優(yōu)點(diǎn)，即彌散和對(duì)流同時(shí)進(jìn)行，血液透析濾過(guò)的目的在于清除小分子
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-08 2167次