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長期血液透析患者為什么會發(fā)生鋁中毒

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醫(yī)生主講實(shí)錄

透析患者由于腎臟分泌和胃腸道屏障的機(jī)制喪失,再加上部分患者口服含鋁的磷結(jié)合劑,容易導(dǎo)致鋁蓄積中毒,鋁中毒也可能與透析液受高濃度鋁污染以及某些制劑中含有一定量的鋁有關(guān)。

其臨床表現(xiàn)為神經(jīng)綜合癥誘發(fā)的骨病和貧血,對透析患者要定期檢查血清鋁水平,必要時(shí)要行去鐵胺試驗(yàn),尤其是對血清鋁高于五十微克每升的患者,應(yīng)該每年常規(guī)檢查一次,一旦發(fā)現(xiàn)與鋁過度負(fù)荷,必須馬上進(jìn)行治療。尤其是有癥狀的患者,首先必須立即停用含鋁的藥物,必要時(shí)可用去鐵胺治療,另外,血透中心要定期監(jiān)測透析用水的鋁濃度。

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