1，首先胸片或者CT上要有炎癥侵潤的指征。
2，要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等呼吸道癥狀,。
3，血常規(guī)或白細(xì)胞升高，或者是C反應(yīng)蛋白、降鈣素原有明顯的升高。
4，其次肺部的聽診，有的時候可以聞及濕啰音，管狀呼吸音。
使用抗生素，像青霉素或者大環(huán)內(nèi)酯，使用抗生素以后，癥狀會有明顯的緩解，胸片會有明顯的吸收，這都是符合大葉性肺炎的診斷，有的時候可以查到肺炎鏈球菌。
大葉性肺炎的診斷依據(jù)
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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王陽陽
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大葉性肺炎的診斷和鑒別診斷大葉性肺炎是指一個肺段以上的肺組織的炎癥，多數(shù)可以由肺炎鏈球菌和肺炎雙球菌引起。病理上表現(xiàn)為以肺泡內(nèi)彌漫性纖維滲出為主的一個急性炎癥，好發(fā)于青壯年，冬春季多見。臨床表現(xiàn)為高熱、惡寒、胸痛、咳嗽，咳鐵銹色樣的痰。臨床分為三期：充血期、實(shí)變期、消散期。一、充血期是疾病的1-2天，表現(xiàn)為肺紋理增多、肺透光度減低，肺葉散在斑片狀密度增高影。二、實(shí)變期是起病3-5天，表現(xiàn)為大片實(shí)變陰影呈片狀或三角狀、密度多灶均勻，邊緣清楚或模糊。三、消散期是發(fā)病后一周左右，病變密度逐漸降低、從病變的邊緣開始形成散在大小不等和分布不均勻不規(guī)則的斑片狀陰影，最后可以完全吸收留下少許的纖維灶。常見鑒別診斷的有干酪性肺炎或者是肺不張等情況的鑒別。語音時長 01:31”
廖彬
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金其武
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王寒
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周繼樸
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陸海英
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