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診斷局灶節(jié)段性腎小球硬化時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題

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醫(yī)生主講實(shí)錄

診斷局灶節(jié)段性腎小球硬化,在臨床上應(yīng)該盡可能明確家族史,首先考慮遺傳性的局灶節(jié)段性腎小球硬化,其次在病因上,盡可能尋找繼發(fā)性的因素,最后考慮為原發(fā)性的局灶性腎小球硬化。

本病的確診有賴(lài)于腎活體組織檢查病理診斷,由于局灶節(jié)段性腎小球硬化是局灶節(jié)段性病變,當(dāng)腎活體組織檢查取材不佳,尤其未取到皮髓交界組織時(shí)可能會(huì)誤診。

若腎小球病變與腎小管間質(zhì)病變程度不符,腎小管萎縮間質(zhì)纖維化突出,或者是腎小球體積大小不一,或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素治療反應(yīng)差的生命綜合癥或有高血壓血尿及腎功能損害時(shí),即使未見(jiàn)到硬化的腎小球仍應(yīng)考慮本病,必要時(shí)需重復(fù)腎活體組織檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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