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• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監(jiān)測心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒有相關(guān)報警情況的發(fā)生。像有一些病人會有血流量、靜脈壓，或者是動脈壓的報警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發(fā)生，隨時調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當(dāng)中，有一些病人會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4875次

• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 29624次

• 血液透析患者需要監(jiān)測哪些指標(biāo)
  首先血常規(guī)、腎功能、血電解質(zhì)等指標(biāo)建議每月檢測一次，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整透析處方和藥物治療，血糖和血脂等代謝指標(biāo)建議有條件的每一到三個月檢測一次。建議每三個月檢查一次鐵指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白低于二百納克每毫升或者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%需要補(bǔ)鐵治療。如果血紅蛋白低于110克每升，則應(yīng)調(diào)整促紅細(xì)胞生成素的用量，以維持血紅蛋白在110到120克每升之間。
  語音時長 1:02”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 6677次

• 血液透析患者常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)有哪些
  傳染病的指標(biāo)是必須要檢查，包括肝炎病毒標(biāo)記物，hiv和梅毒血清學(xué)指標(biāo)，要求開始透析不滿六個月的患者應(yīng)該每一到三個月檢測一次，維持性透析六個月以上的患者應(yīng)每六個月檢測一次。心血管結(jié)構(gòu)和功能的測定要求每六到十二個月一次，包括心電圖、心臟彩超、外周血管彩色超聲檢查等，內(nèi)瘺血管評估，每次內(nèi)瘺穿刺前均應(yīng)進(jìn)行檢查內(nèi)瘺皮膚血管震顫，有無腫塊等改變，并定期進(jìn)行內(nèi)瘺血流量，進(jìn)行血管壁彩色超聲檢查。
  語音時長 1:01”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 5419次

• 患者如何選擇血液透析或腎臟移植
  病情分析：腎移植患者生存率優(yōu)于依賴透析的患者。對于年齡在65歲以下及全身情況良好的，慢性腎臟病終末期或其他腎臟疾病導(dǎo)致的不可逆轉(zhuǎn)的腎衰竭患者，如條件允許優(yōu)選腎移植。意見建議：選擇合適的腎移植受者是提高患者長期存活的關(guān)鍵。有未治療的惡性腫瘤患者，活動性結(jié)核，活動性肝炎，艾滋病，藥物成癮，近期出現(xiàn)心梗，或存在持久性凝血功能障礙的患者，為腎移植的禁忌癥。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1703次

• 肝功化驗要注意什么
  肝功能檢查前一定要空腹，空腹時間一般是8到12小時，肝功能檢查前要注意休息，并且在檢查前一天飲食應(yīng)以清淡為主，不宜飲酒，吃過于油膩辛辣的食物，在檢查前若患有感冒，最好要在感冒康復(fù)后七天再做檢查，在檢查之前進(jìn)服特定藥物，特別是對肝臟有損傷的藥物或者是激素藥物。
  石燕燕 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 1803次

• 血液透析患者需要監(jiān)測哪些指標(biāo)
  首先血常規(guī)、腎功能、血電解質(zhì)等指標(biāo)建議每月檢測一次，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整透析處方和藥物治療，血糖和血脂等代謝指標(biāo)建議有條件的每一到三個月檢測一次。建議每三個月檢查一次鐵指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)血清鐵蛋白低于二百納克每毫升或者轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度低于20%需要補(bǔ)鐵治療。如果血紅蛋白低于110克每升，則應(yīng)調(diào)整促紅細(xì)胞
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 742次

• 血液透析患者常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)有哪些
  傳染病的指標(biāo)是必須要檢查，包括肝炎病毒標(biāo)記物，hiv和梅毒血清學(xué)指標(biāo)，要求開始透析不滿六個月的患者應(yīng)該每一到三個月檢測一次，維持性透析六個月以上的患者應(yīng)每六個月檢測一次。心血管結(jié)構(gòu)和功能的測定要求每六到十二個月一次，包括心電圖、心臟彩超、外周血管彩色超聲檢查等，內(nèi)瘺血管評估，每次內(nèi)瘺穿刺前均應(yīng)進(jìn)行檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次