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醫(yī)生主講實(shí)錄

?冠狀動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)是多種多樣的,而且是非特異的,這里主要是取決于冠狀動(dòng)脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥,冠狀動(dòng)脈瘤本身不引起癥狀,有時(shí)很大,也可能沒(méi)有任何癥狀,只有在冠脈造影檢查時(shí),可能會(huì)偶然發(fā)現(xiàn),臨床表現(xiàn)為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。

瘺口比較大的話也可能會(huì)發(fā)生心力衰竭,破入心包腔,發(fā)生急性心包填塞而死亡,巨大的冠狀動(dòng)脈瘤也可以出現(xiàn)右室流出道受阻的癥狀和體征,冠狀動(dòng)脈瘤患者常常沒(méi)有任何臨床癥狀,心電圖也可能是正常的,體檢時(shí)也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何陽(yáng)性的體征,直到發(fā)生并發(fā)癥的時(shí)候才可能聯(lián)想到此病。

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