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• 為什么腎移植后容易合并結(jié)核

  合并結(jié)核病。我們腎臟移植術(shù)后，因?yàn)槲覀兓颊咝枰L期地服用免疫制劑，所以說患者的免疫功能相對來說是比較低的。在這種情況下，患者免疫功能低下以后結(jié)核病就會(huì)在我們患者體內(nèi)很容易發(fā)生。因?yàn)槲覀冞@種結(jié)核病的話，它在這種免疫功能低下的患者當(dāng)中，發(fā)病率是我們正常人的相對來說是三到五倍左右。所以說，在我們移植術(shù)后的病人里面我們也是要告訴患者，一個(gè)是平時(shí)要注意定期的室內(nèi)空氣的消毒。再一個(gè)還要注意患者平時(shí)要減少一些可疑的結(jié)核病的病人的接觸。這方面的問題也都是需要多多注意的。所以說我們在腎移植術(shù)后在對結(jié)核病防治這方面也要大家心里有一個(gè)預(yù)防，然后對這方面有一個(gè)警醒，防止我們發(fā)現(xiàn)術(shù)后出現(xiàn)一些結(jié)核的問題。

  

  01:15
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 1930次

• 對腎移植患者的叮囑有哪些？

  腎臟移植畢竟來說，在我們國家現(xiàn)在的情況，目前可能主要還是依靠，親屬移植和公民去世以后器官捐獻(xiàn)移植，這兩個(gè)途徑。所以從這兩個(gè)途徑來說，能夠成功地做上一次腎臟移植，不僅僅是經(jīng)濟(jì)上的努力，患者也是接受一次大的手術(shù)，醫(yī)生、護(hù)士也為您付出了很多。再一個(gè)，腎臟來源也是非常不容易的，無論是親屬還是捐獻(xiàn)途徑的，都是一份很大的愛心。所以我們還是建議，腎臟移植的患者，移植以后要好好珍惜這來之不易的器官。畢竟在中國，100個(gè)尿毒癥患者當(dāng)中，能有1個(gè)做上移植，就已經(jīng)非常不易了。再有，患者一定要按時(shí)服藥，跟醫(yī)生和或護(hù)士及時(shí)的溝通，及時(shí)處理一些問題，按時(shí)隨訪。

  

  02:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-05-07 3392次

• 術(shù)前輸血對腎移植有什么不利影響
  腎移植前輸血可視為移植高危因素，存在較多不利影響：一，輸血本身擁有無法預(yù)測和不能預(yù)防的風(fēng)險(xiǎn)，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等。二，增加病人的致敏機(jī)會(huì)。輸血導(dǎo)致大量針對hla抗體產(chǎn)生，使群體反應(yīng)性抗體陽性率增高可達(dá)50%以上，造成嚴(yán)重的急性排斥反應(yīng)、移植物的丟失。三，輸血會(huì)增加CMV，HIV，病毒性肝炎和瘧疾等血液傳播疾病的發(fā)生率。因此目前主張腎移植術(shù)前應(yīng)盡量避免輸血，如必須輸血建議選擇輸洗滌的的紅細(xì)胞懸液以糾正貧血，避免輸入白細(xì)胞，盡量避免產(chǎn)生抗hla抗體及其他輸血相關(guān)并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 6739次

• 腎移植患者巨細(xì)胞病毒感染表現(xiàn)
  腎移植患者發(fā)生巨細(xì)胞病毒感染的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，常常累及全身的多種器官?？赡艿谋憩F(xiàn)有發(fā)熱、肺炎、肝炎、關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞的減少、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、少數(shù)可以發(fā)生腦膜炎、脊髓炎、腸炎、血管炎以及腎功能的損害。有的人認(rèn)為巨細(xì)胞病毒可能會(huì)誘發(fā)排異的反應(yīng)，巨細(xì)胞病毒感染的死亡率在臨床上可以高達(dá)25%，特別是巨細(xì)胞病毒肺炎，它的死亡率可以高達(dá)50%，原來血清巨細(xì)胞病毒陽性的受試者潛伏的病毒復(fù)活，術(shù)后一到六個(gè)月，在患者血清中找到巨細(xì)胞病毒一般稱為繼發(fā)性的感染，僅僅為50%至20%會(huì)出現(xiàn)癥狀，臨床表現(xiàn)也比較輕，血清巨細(xì)胞病毒陰性的受試者受后60%至75%發(fā)生巨細(xì)胞病毒的感染稱為原發(fā)性的巨細(xì)胞病毒感染，但是在臨床上臨床表現(xiàn)比較重，傳染源80%至90%者多為攻者勝，部分為受試中的白細(xì)胞。
  語音時(shí)長 2:04”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-07 3857次

• 如何預(yù)防腎移植術(shù)后感染
  病情分析：按照以下方法預(yù)防腎移植術(shù)后感染，比如術(shù)后要定期就醫(yī)按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)通暢，預(yù)防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見建議：腎移植術(shù)后如果感染，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環(huán)丙沙星這類藥物治療?？祻?fù)期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-27 1401次

• 為什么腎移植后容易合并結(jié)核
  腎移植后容易合并結(jié)核的原因，主要考慮以下幾點(diǎn)，由于慢性的腎病腎衰竭，慢性的血液透析，腎移植后長期的應(yīng)用免疫抑制劑，致使身體的免疫功能嚴(yán)重的受損引發(fā)結(jié)核病，這稱為腎移植性結(jié)核，或者是腎移植后結(jié)核病。腎移植性結(jié)核病是普通人群發(fā)生結(jié)合的10到50倍，以繼發(fā)性肺結(jié)核為主，其次為粟粒性肺結(jié)核，也有肺外結(jié)核的報(bào)道。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 1902次

• 腎移植后怎樣預(yù)防感染BK病毒
  腎移植后預(yù)防感染BK病毒需要病人相對隔離，房間每天消毒。盡量減少強(qiáng)力免疫抑制劑的使用。預(yù)防感冒、遠(yuǎn)離病原體、注意個(gè)人衛(wèi)生。腎移植，通俗的講就是換腎，就是將健康者的腎臟移植到有腎臟病變、并且失去腎功能的患者。人體有兩個(gè)腎臟，通常一個(gè)腎臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)就可以維持人體的正常代謝。BK病毒是一種人群普遍易感的多瘤
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-26 1024次

• 腎移植對年齡有要求嗎
  原則上各種腎臟疾病進(jìn)展到終末期，經(jīng)過一般的治療無效，可以進(jìn)行腎移植，但在實(shí)際工作中應(yīng)該參考年齡、原發(fā)病、機(jī)體狀態(tài)等多方面的情況具體而定。年齡雖然不是選擇受體的絕對指標(biāo)，但受者年齡是影響兒童腎移植效果的一個(gè)非常重要的因素，小于兩歲的嬰幼兒接受腎移植的效果較差，主要原因嬰幼兒的免疫反應(yīng)比較強(qiáng)烈，并且對免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 708次