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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇、呼吸功能支持；還要保護腸道的功能、血液凈化；還應該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時候需要內鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術或者是外科手術，針對相關并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8270次

• 急性重癥胰腺炎手術治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術治療。主要有第一個病因的治療，比如對膽道梗阻的患者，需要行內鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過內鏡治療，獲得一個滿意的療效。對一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術，還有一些患者可以考慮擇期手術，盡量選擇微創(chuàng)手術。第二個，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術。必要的時候行一個壞死組織的清除術，對一個假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術，術式有經皮穿刺內鏡下引流，還有一個手術引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2393次

• 患有了急性胰腺炎怎么辦
  急性胰腺炎是消化科的臨床常見急腹癥，患者常以急性腹痛作為首發(fā)癥狀。而且普通病情可多變，因此整治過程中要注意以下幾點：第一，要注意急性腹痛的鑒別診斷，特別是要排除急性心肌梗死，消化性潰瘍，穿孔等。第二，入院后及時判斷急性胰腺炎病情的輕重，根據(jù)指標早期評估預后。第三，急性胰腺炎的病因，分析目前我國還是以膽道疾病最為常見，酒精性原因次之。近年來高脂血癥性急性胰腺炎有增多的趨勢，發(fā)病原因對因治療才能阻斷病情的進展，防止復發(fā)。第四，在病程的觀察中要注意有無重癥化的傾向，如有要及時判斷處理第五，輕癥的急性胰腺炎治療所采取的措施最主要的目的是讓胰腺充分休息，一般病程在一周左右可以治愈，相對來說預后較好。
  語音時長 1:29”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 1675次

• 急性胰腺炎腹瀉應該怎么辦
  急性胰腺炎患者一般很少出現(xiàn)腹瀉，一般都見于這種慢性胰腺炎，急性胰腺炎的患者，很多會引起這種明顯的腸麻痹，也就是麻痹性腸梗阻。如果出現(xiàn)這種情況，主要是因為胰腺的溶解壞死以后，腹膜受累導致全腹的肌肉緊張，全腹的脹氣，并有大量的炎性腹水，出現(xiàn)這種腸鳴音消失，引起的麻痹性的腸梗阻。所以很多患者會出現(xiàn)腹瀉，很多是因為合并了腸腔內的感染，可能跟胰腺炎本身沒有直接的關系。如果出現(xiàn)腹瀉，一方面要做大便常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查，評估是否有腸道的感染，給予積極的抗生素抗炎，對癥治療。
  語音時長 1:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 7181次

• 重癥胰腺炎怎么辦
  重癥胰腺炎是消化內科危重急癥，病情危重，進展迅速，病死率高，可并發(fā)多重嚴重并發(fā)癥。一旦發(fā)病，應立即住院系統(tǒng)治療，早期液體復蘇尤為重要。主要的治療原則為胃腸減壓，清潔灌腸，抑酸，抑制胰酶分泌，抑制胰酶活性等，部分重癥患者需要外科治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-09 3402次

• 急性重癥胰腺炎感染期發(fā)燒怎么辦
  病情分析：在臨床上患有急性重癥胰腺炎的病人在感染期出現(xiàn)發(fā)燒的臨床癥狀應該及時的服用一些抗生素來進行治療。然后再配合做一些抗感染的治療，必要的情況下就應該通過手術的方式來進行根治了。意見建議：建議病人期間一定要避免吃一些生冷硬或者辛辣刺激性的食物，最好是禁食禁水。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-13 1602次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  重癥急性胰腺炎的癥狀包括餐后和飲酒后突然出現(xiàn)的嚴重腹痛、腹脹和嚴重嘔吐。腹膜炎體征明顯，腹部壓痛明顯，存在肌肉緊張和反彈性疼痛，范圍廣或延伸至整個腹部。大多數(shù)移動濁音是積極的，腸鳴減弱或消失。持續(xù)高熱是胰腺壞死伴感染的主要癥狀之一。如果胰頭結石嵌頓或腫脹壓迫膽總管，可能會出現(xiàn)黃疸，并能有良好的脈率、
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 880次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  急性重癥胰腺炎的治療包括臥床休息，禁食禁水，胃腸減壓，給予抑制胃酸，胰酶分泌和抑制胰酶活性的藥物；補充體液并給予營養(yǎng)支持，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，給予足量的抗生素，有的還需要手術清除壞死的胰腺組織。建議病人不應該抽煙，喝酒，多喝白開水，并且少吃油膩，辛辣，刺激性的東西，不要吃寒涼的食物，避免熬夜，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-10-30 0次