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• 血液透析后嚴(yán)重的并發(fā)癥有哪些

  病人在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，很容易出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥的情況，病人會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)不穩(wěn)，有一些病人會(huì)出現(xiàn)高血壓，有一些病人如果脫水量比較大，或者心功能差，會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況。另外大量的脫水，機(jī)體滲透壓的改變等等，病人可能會(huì)有肌肉抽筋情況的發(fā)生。還有很多病人應(yīng)用的透析液不含糖，所以在透析的過(guò)程中，可能會(huì)有低血糖血癥的發(fā)生，病人可能還會(huì)有頭疼、胸背疼等各種相關(guān)的表現(xiàn)。透析需要應(yīng)用透析器，有一些病人可能體質(zhì)對(duì)于透析器不耐受，會(huì)出現(xiàn)透析器相關(guān)的一些反應(yīng)，比如一些病人可能會(huì)有過(guò)敏等相關(guān)的表現(xiàn)。還有一些病人會(huì)有失衡綜合征，主要見(jiàn)于毒素水平特別高的病人。當(dāng)然因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中大出大入，血液循環(huán)容易出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)心律失常，或者是腦血管意外的發(fā)生。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 5743次

• 心血管疾病的早期癥狀

  心血管疾病是指影響心血管正常運(yùn)作的一類循環(huán)系統(tǒng)疾病。包括高血脂、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心絞痛等，有很多種類。心血管疾病早期可以沒(méi)有典型的癥狀，也可以表現(xiàn)為勞力過(guò)后的胸悶和氣短，隨著疾病不斷的加重，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的胸悶、氣短、心前區(qū)不適、緊張感和憋悶感等等，尤其在活動(dòng)后癥狀明顯加重。如果出現(xiàn)上述情況，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行明確診斷。治療心血管疾病的藥物很多，比如經(jīng)常在臨床當(dāng)中會(huì)使用單硝酸異山梨酯片、阿司匹林、苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀鈣、二甲雙胍等等，這些藥物一方面可使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，同時(shí)抑制血小板凝聚、預(yù)防嚴(yán)重的并發(fā)癥，擴(kuò)張血管，降低血壓、調(diào)理血糖和血脂。除了日常當(dāng)中所使用的西藥治療，中成藥類同樣可以起到一部分活血化瘀，養(yǎng)心護(hù)心，以及改善癥狀的作用，如丹參保心茶等，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以疏通血管，保護(hù)心臟，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對(duì)于心臟功能較差的人，平時(shí)建議要注意日常生活的調(diào)理，低鹽飲食，避免劇烈的活動(dòng)，適當(dāng)鍛煉，多休息，盡量減少生氣，著急。避免過(guò)重體力勞動(dòng)或突然用力。聽(tīng)從醫(yī)師指導(dǎo)，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方法和運(yùn)動(dòng)量。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  02:17
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 29055次

• 維持性血液透析心血管并發(fā)癥
  維持性血液透析心血管并發(fā)癥是維持性血液透析（簡(jiǎn)稱血透）患者在透析中并發(fā)的心血管臨床綜合征。心血管并發(fā)癥是維持性血透患者死亡的首要原因，40%～50%血透患者的死亡與心血管并發(fā)癥相關(guān)。其中以高血壓、心力衰竭、缺血性心肌病、心包疾病、心律失常、心臟驟停、心絞痛、心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎以及腦血管意外最多見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-23 1837次

• 血液透析并發(fā)癥
  血液透析俗稱人工腎，可以代替部分的腎臟功能，將血液與透析液分置于一人工合成的半透膜兩側(cè)，這個(gè)人工合成的半透膜，就是所用的透析器，來(lái)利用各自不同的濃度和滲透壓進(jìn)行擴(kuò)散和滲透的治療方法。血液透析可以將患者體內(nèi)多余的水以及代謝廢物排出體外，同時(shí)再?gòu)耐肝鲆褐衼?lái)吸收肌體缺乏的電解質(zhì)和堿，來(lái)達(dá)到糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的目的。在進(jìn)行血液透析的過(guò)程中，最常見(jiàn)的透析反應(yīng)的并發(fā)癥主要有以下幾種：首先就是透析的反應(yīng)，透析的時(shí)候患者，可能會(huì)對(duì)透析器中的某些成分發(fā)生熱源的反應(yīng)，這個(gè)通常會(huì)發(fā)生于透析后的一個(gè)小時(shí)左右，患者會(huì)出現(xiàn)畏寒不適、體溫升高、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐，部分患者透前緊張，除了對(duì)癥的處理以外，還應(yīng)該加強(qiáng)心理的護(hù)理，在剛開(kāi)始透析的時(shí)候，透析時(shí)間都會(huì)比較短，透析的劑量會(huì)比較小，隨之逐漸過(guò)渡，讓這個(gè)病人得有適應(yīng)的過(guò)程，基本上就很少會(huì)發(fā)生透析反應(yīng)。另外還有一些最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是透析過(guò)程中的低血壓，以及肌肉痙攣，透析中的低血壓，很大程度上是跟體液容量發(fā)生變化，有很大的關(guān)系，因?yàn)樵谕肝龅臅r(shí)候，會(huì)清除病人人身體內(nèi)多余的水分，這個(gè)清除水分的過(guò)程，如果超出的耐受程度，可能會(huì)造成血容量的不足，從而發(fā)生低血壓，或者有的患者還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肌肉痙攣的情況，另外的還有一個(gè)方面的并發(fā)癥也是非常常見(jiàn)的，也就是心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥，對(duì)于血透患者心血管的并發(fā)癥，常見(jiàn)的有心律失常、心力衰竭、高血壓等情況。病人在透析的過(guò)程中，由于血流動(dòng)力學(xué)的改變，如果本身心臟就有一些基礎(chǔ)問(wèn)題的病人，就極有可能發(fā)生心律失常，有的只是室性的早搏，還有的病人，很有可能會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性的室上速，還有的會(huì)出現(xiàn)房顫的情況，這些在臨床上都是非常常見(jiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 3:00”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-19 2661次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  病情分析：血液透析急性并發(fā)癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過(guò)多引起的，因此在透析的時(shí)候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過(guò)多有很大關(guān)系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環(huán)。意見(jiàn)建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過(guò)快引起的，所以在透析的時(shí)候，如果出現(xiàn)這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2202次

• 甲減對(duì)心血管系統(tǒng)有什么影響
  病情分析：甲狀腺功能減退癥會(huì)出現(xiàn)心率減慢，心音降低，血壓偏低，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，甚至心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)緩，嚴(yán)重者會(huì)有心包積液。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)乏力，心動(dòng)過(guò)緩，同時(shí)伴有怕冷，食欲減退，大便干燥，體重增加等表現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院檢查甲狀腺功能，得到早期的診斷和治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-22 1502次

• 尿毒癥有哪些心血管系統(tǒng)并發(fā)癥
  尿毒癥患者可以出現(xiàn)多臟器多系統(tǒng)的損害，心血管系統(tǒng)的損害尤為明顯。第一高血壓。第二可以發(fā)生心力衰竭。第三，尿毒癥性心肌病，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速，奔馬律，心律失常等，其病因可能與代謝廢物的主流和貧血等有關(guān)。第四心包炎，分為尿毒癥性心包炎和透析相關(guān)性心包炎，后者多見(jiàn)于透析不充分的患者。第五，動(dòng)脈
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 187次

• 長(zhǎng)期血液透析并發(fā)癥
  長(zhǎng)期血液透析患者臨床上出現(xiàn)的并發(fā)癥主要有腎性貧血、腎性骨病、淀粉樣病變、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性感染等。一，腎性貧血。尿毒癥血漿中一些毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血，臨床上常有面色萎黃、結(jié)膜蒼白、血紅蛋白下降。二，腎性骨病。慢性腎功能衰竭引起肝凝及維生素d代謝障礙，出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、酸堿
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 281次