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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18513次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12243次

• 肺心病有什么表現(xiàn)
  急性肺心病起病急，早期即可出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，劇烈咳嗽，咯血等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白，大汗淋漓，血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性肺心病起病較緩，早期僅出現(xiàn)惡心，咳痰，活動(dòng)后心悸及呼吸困難等表現(xiàn)。加重期多有感染引起，多伴隨呼吸衰竭，心功能衰竭加重，如咳嗽，咳痰增多，呼吸困難加重，食欲下降，腹脹，惡心，雙下肢水腫，甚至還出現(xiàn)神志不清，肺性腦病，嘔血，便血，消化道出血，腹水，黃疸，肝損害，尿少，腎損害等并發(fā)癥的表現(xiàn).。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-03 1630次

• 肺心病的表現(xiàn)有哪些
  對(duì)于急性的肺心病在表現(xiàn)上往往會(huì)非常的明顯，首先本身肺部疾病就會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的喘憋、胸悶，甚至出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳痰，缺氧的癥狀會(huì)出現(xiàn)口周發(fā)紺，甚至有可能出現(xiàn)二氧化碳潴留，出現(xiàn)患者嗜睡、神志不清。另外心臟方面主要是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)，有可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、肝大、胸水、腹水、頸靜脈怒張；嚴(yán)重一些的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克的表現(xiàn)，出現(xiàn)神志淡漠、意識(shí)不清、嗜睡的表現(xiàn)；如果出現(xiàn)惡性心律失常，比如室速、室顫、高度的房室傳導(dǎo)阻滯，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)暈厥、意識(shí)喪失，嚴(yán)重一些的還有可能會(huì)出現(xiàn)死亡，這就是慢性的肺心病，往往癥狀表現(xiàn)不典型，可能僅在勞累狀態(tài)下出現(xiàn)胸悶、氣喘、乏力等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 1612次

• 慢性肺心病表現(xiàn)都有哪些
  慢性肺源性心臟病可表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力，腹脹，惡心和勞動(dòng)力耐下降，急性感染的時(shí)候可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 肺心病心電圖有什么表現(xiàn)
  慢性肺源性肺心病的心電圖主要表現(xiàn)有右心室肥大改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位及肺型p波，也可以見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 2802次

• 肺心病有什么表現(xiàn)
  首先要了解肺心病，在臨床上一般多見于40歲以上的人群，根據(jù)病程長(zhǎng)短和起病的緩急分為急性肺心病和慢性肺心病。其中慢性肺心病在臨床上最常見，慢性肺心病患者主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，活動(dòng)后呼吸困難明顯加重，活動(dòng)耐力下降，特別是下午時(shí)有的患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的下肢浮腫，第二天浮腫癥狀有所減輕，這是肺心病非常常
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-20 2558次

• 肺心病的藥有哪些
  治療肺心病的藥物主要包括對(duì)肺部感染的治療和對(duì)心力衰竭的治療兩方面。常見的控制感染的藥物針對(duì)不同的細(xì)菌感染用藥方案不同。如針對(duì)肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對(duì)老年患者可以使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2051次