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醫(yī)生主講實(shí)錄

間質(zhì)性腎炎又稱小管間質(zhì)性腎炎,顧名思義主要病變?yōu)槟I小管和間質(zhì),而不是腎小球和腎血管損害為主,可以分為急性和慢性兩大類。

急性間質(zhì)性腎炎是以腎小管間質(zhì)急性炎癥為特征的一組疾病,臨床表現(xiàn)因病因而不同。如果患者出現(xiàn)以下癥狀或者是檢查結(jié)果需要排除本病,服用某些藥物后出現(xiàn)全身過敏的表現(xiàn),常見的表現(xiàn)為皮疹,發(fā)熱,血常規(guī)提示血嗜酸性粒細(xì)胞增多,有感染中毒癥狀,比如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、頭痛等,尿檢異常,包括血尿、蛋白尿、糖尿、低比重尿以及低滲透壓尿,代謝性酸中毒,部分患者血肌酐、血尿素氮升高合并急性腎衰竭。

慢性間質(zhì)性腎炎是以腎小管間質(zhì)慢性炎癥為特征的一組疾病,起病多緩慢、隱匿。早期多表現(xiàn)為夜尿增多,腎性糖尿,尿比重及滲透壓減低,腎小管性蛋白尿,酸中毒、低血鉀、尿路結(jié)石等。病情進(jìn)展可出現(xiàn)慢性腎衰竭的非特異性癥狀,比如疲乏、貧血、惡心等。

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