由于心律失常引起的心悸,在檢查病人的當(dāng)時(shí)心律失常不一定存在,因此務(wù)必讓病人詳細(xì)闡述發(fā)病的緩急,病程的長(zhǎng)短,發(fā)生心悸當(dāng)時(shí)的主覺(jué)癥狀。
有無(wú)心臟活動(dòng)過(guò)強(qiáng)、過(guò)快、過(guò)慢不規(guī)則的感覺(jué)持續(xù)性或陣發(fā)性,是否伴有意識(shí)改變,周圍循環(huán)狀態(tài)如四肢發(fā)冷面色蒼白以及發(fā)作持續(xù)時(shí)間等,有無(wú)多食,怕冷,易出汗,消瘦等。
天氣發(fā)作的誘因與體力活動(dòng)精神狀態(tài)以及麻黃素胰島素等藥物的關(guān)系。體檢重點(diǎn)檢查有無(wú)心臟疾病的體征,左心臟雜音心臟擴(kuò)大及心率改變,有無(wú)血壓增高、脈壓增寬、動(dòng)脈槍擊音,水沖脈等高動(dòng)力循環(huán)的表現(xiàn),注意甲狀腺是否腫大有無(wú)拖延、震顫、雜音以及有無(wú)貧血的體征等。