肺功能測定主要指一氧化碳胰腺功能，是檢測肺纖維化最敏感和有效的方法，一般一氧化碳彌散功能不能低于70%，或者和上次相比較，下降不超過20%，胸片對檢測肺纖維化不敏感。
通常在肺纖維化導(dǎo)致一氧化碳彌散功能下降后兩個月以上才能表現(xiàn)出來，同時讓患者密切注意化療間歇時活動后有無憋氣和構(gòu)成發(fā)紺的現(xiàn)象，很多研究發(fā)現(xiàn)，激素對于被纖維化無效，研究發(fā)現(xiàn)化療期間吸氧會加重肺損害。
如何發(fā)現(xiàn)和處理化療引起的肺纖維化？
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-26 2552次
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時候才會發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點(diǎn)的時候，才會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。
01:55
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 35950次
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早期肝纖維化如何發(fā)現(xiàn)早期肝纖維化每個人的表現(xiàn)形式都是不一樣的，不同的人可能會出現(xiàn)有食欲減退，伴有惡心，嘔吐，消化不良、腹脹，便秘或腹瀉，肝區(qū)隱痛，許多慢性肝炎患者出現(xiàn)反酸、噯氣、呃逆、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃區(qū)癥狀。平時要重視對各種原發(fā)病的防治，積極預(yù)防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì)，減少致病因素。在治療方面針對致病因素的治療，如抗乙肝、甲肝病毒治療，抗血吸蟲治療、戒酒等，同時可以通過阻止纖維化進(jìn)一步進(jìn)展，使用活血化瘀，軟堅(jiān)散結(jié)的藥物，如常用的中成藥復(fù)方鱉甲軟肝片等來進(jìn)行抗肝纖維化。復(fù)方鱉甲軟肝片是由鱉甲、冬蟲夏草，三七等多味道地藥組成。諸藥配伍治療肝硬化、肝纖維化為對癥用藥?，F(xiàn)代研究表明對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，溶解和吸收已形成的肝纖維化作用，還可有效地抑制肝纖維化RNA的表達(dá)。需要注意的是肝纖維化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息。
02:16
張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020-08-11 4410次
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如何發(fā)現(xiàn)及處理化療藥物引起的肺纖維化有一些化療藥物比如博萊霉素、平陽霉素，大劑量的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺可以引起肺間質(zhì)的纖維化，肺功能的測定是檢測肺纖維化最敏感和最有效的方法。一般一氧化碳的彌散功能不能低于70%，或者和上次相比較下降不能超過20%，胸片對檢測肺纖維化不敏感，通常在肺纖維化導(dǎo)致一氧化碳彌散功能下降后兩個月以上才表現(xiàn)出來，胸部的CT對肺間質(zhì)纖維化的敏感性比胸片要高。同時要讓患者密切注意，化療間歇時的活動后，有沒有憋氣和發(fā)紺的現(xiàn)象，很多研究發(fā)現(xiàn)，激素對于肺纖維化治療無效，研究還發(fā)現(xiàn)化療期間吸氧會加重肺的損害。語音時長 1:35”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-01 5974次
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特發(fā)性肺纖維化和肺纖維化的區(qū)別?特發(fā)性肺纖維化是肺纖維化的一種，是指已成纖維細(xì)胞增殖及大量細(xì)胞外基質(zhì)聚集，伴炎癥損傷，組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變，就是正常的肺泡組織被損壞后，經(jīng)過異常修復(fù)導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。肺纖維化里面有絕大部分是病因不明，這也就是特發(fā)性肺纖維化，特發(fā)性肺纖維化是以彌漫性肺泡炎，和肺泡結(jié)構(gòu)紊亂最終導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病，約15%的特發(fā)性纖維化病例呈急性經(jīng)過，常因上呼吸道感染就診，而發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難加重，多于六個月內(nèi)死于呼吸循環(huán)衰竭，絕大多數(shù)特發(fā)性肺纖維化為慢性行，平均的生存時間也只有三年左右，慢性型似乎并非急性的演變而來，確切關(guān)系目前仍不了解。語音時長 1:46”
李卉
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2018-06-27 3053次
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如何確診肺纖維化病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化，但臨床當(dāng)中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。意見建議：沒有特效藥可以治療，主要是對癥支持治療，合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態(tài)，同時要注意預(yù)防消化道出血情況。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-19 2101次
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硬皮病引起的肺纖維化嗎硬皮病引起的肺纖維化，可以表現(xiàn)出漸進(jìn)性勞力性呼吸困難，活動耐量受限和干咳是典型的臨床表現(xiàn)，肺部的病理改變可見血管閉塞，纖維化和炎癥同時存在。肺功能大多存在異常，表現(xiàn)為肺活量下降和肺順應(yīng)性降低，氣體交換障礙表現(xiàn)為彌散率降低和活動后氧分壓降低。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-21 2302次
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肺纖維化的癥狀和治療肺纖維化是一種慢性、進(jìn)行性的肺部疾病，其主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽和全身癥狀。隨著病情的發(fā)展，患者會逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重時甚至靜息狀態(tài)下也會感到呼吸不暢。此外，患者還可能伴有干咳、乏力、消瘦等癥狀，部分患者出現(xiàn)杵狀指和發(fā)紺。在治療方
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-08-05 0次
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肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化，包括間質(zhì)性肺病，預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-20 9353次
