感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下五個(gè)方面：
一、患者在臨床上有明確的感染灶存在。
二、有全身炎性反應(yīng)綜合癥的存在。
三、收縮壓低于90毫米汞柱，或者較原基礎(chǔ)值下降的幅度超過40毫米汞柱，并且持續(xù)至少1小時(shí)，或者血壓依賴輸液或藥物才能維持。
四、有組織灌注不良的表現(xiàn)，少尿超過1小時(shí)或者是有急性神經(jīng)障礙。
五、可能發(fā)現(xiàn)血培養(yǎng)，有致病微生物生長(zhǎng)。
感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-26 7658次
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-26 2844次
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
01:06
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 18458次
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感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)感染性休克是臨床的危重癥，診斷要符合兩方面的條件，感染以及休克。首先大多數(shù)的患者可以找到感染的病灶，比如重癥肺炎，腦炎，中毒性的菌痢以及腹腔感染等，均具有特殊的臨床表現(xiàn)，個(gè)別患者原發(fā)的感染灶不是太明顯，要注意和其他原因造成的休克相鑒別。另一方面就是要具備休克的臨床表現(xiàn)，也就是休克綜合征，可以表現(xiàn)為血壓下降，脈壓差減少，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，尿量減少，煩躁不安或者是存在意識(shí)障礙等，可以診斷為休克綜合征，休克晚期可以出現(xiàn)皮膚的瘀斑，出血不止，甚至抽搐、昏迷等。但是對(duì)于嚴(yán)重感染的老年或者兒童，要密切觀察臨床表現(xiàn)的變化，不能僅憑血壓是否下降來(lái)診斷感染性休克，某些感染性的休克早期主要是尿量減少，同時(shí)要注意結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的檢查，如白細(xì)胞和血小板等，來(lái)明確是否存在感染性休克。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-08-21 10144次
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感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)必須具備感染及休克綜合征這二個(gè)條件。一、感染依據(jù)：大多數(shù)可找到感染病灶，感染患者如肺炎、暴發(fā)性流腦、中毒型菌痢及重癥肝病并發(fā)原性腹膜炎等。個(gè)別敗血癥常不易找到明確的病變部位。要與其他原因引起的休克相鑒別。二、休克的診斷臨床表現(xiàn)血壓下降，脈壓差小，心率加快，呼吸急促，面色蒼白，皮膚濕冷或花斑，唇指發(fā)紺，尿量減少，煩躁不安，意識(shí)障礙時(shí)可以診斷為休克綜合征。休克晚期可見皮膚瘀斑、出血不止、甚至抽搐、昏迷等癥。在病人具備感染的依據(jù)后，如出現(xiàn)下列癥狀，可警惕感染性休克的發(fā)生：1，體溫驟升或驟降：突然高熱、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39.5～40℃，唇指發(fā)紺者，或大汗淋漓體溫不升者。2，神志的改變：經(jīng)過初期的躁動(dòng)后轉(zhuǎn)為抑郁而淡漠、遲鈍或嗜睡，大小便失禁。3，皮膚與甲皺微循環(huán)的改變：皮膚蒼白、濕冷發(fā)紺或出現(xiàn)花斑，肢端與軀干皮溫差增大?？梢娂装櫭?xì)血管襻數(shù)減少，往往痙攣、縮短、呈現(xiàn)斷線狀，血流遲緩失去均勻性。眼底可見小動(dòng)脈痙攣，提示外周血管收縮，微循環(huán)灌流不足。4，血壓低于80/50mmHg，心率快，有心律紊亂征象。休克早期可能血壓正常，僅脈壓差減小，也有血壓下降等癥狀出現(xiàn)在呼吸衰竭及中毒性腦病之后。對(duì)嚴(yán)重感染的老年或兒童要密切觀察臨床癥狀的變化，不能僅憑血壓是否下降來(lái)診斷感染性休克，某些時(shí)候感染性休克的早期癥狀是尿量減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-08-14 10584次
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感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的病情分析：感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：存在發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，同時(shí)檢驗(yàn)檢查結(jié)果支持感染的診斷。成人收縮壓＜90mmHg，平均動(dòng)脈壓＜70mmHg，收縮壓下降超過40mmHg，或者收縮壓低于正常年齡相關(guān)值的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。有組織低灌注的表現(xiàn)，如高乳酸血癥，血清乳酸水平＞2mmol/L，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)，皮膚出現(xiàn)花斑或瘀斑。意見建議：感染性休克的患者要絕對(duì)臥床休息，要保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染，定時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡。要觀察24小時(shí)尿量，觀察生命體征，如體溫大于38℃以上用冰枕進(jìn)行頭部降溫，體溫大于39℃時(shí)要加強(qiáng)物理降溫，出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)保暖。
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020-08-26 1703次
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感染性休克怎么診斷感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 1、有明確感染灶：如肺部感染、腹腔感染、血行感染、泌尿系統(tǒng)感染等；2、實(shí)驗(yàn)室檢查異常：如血象異常； 3、影像學(xué)檢查異常：如肺部膿腫、腹腔膿腫；4、全身炎癥反應(yīng)綜合征：即患者體溫＞38℃或＜36℃，白細(xì)胞總數(shù)＞12000個(gè)/μl或＜4000個(gè)/μl； 5、其他：如存在休克癥狀，或血壓改變、臟器功能不全等癥狀。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-27 2505次
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感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床上感染性休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)有包含以下幾點(diǎn):第一患者存在明顯的感染病灶；第二患者存在全身性的炎癥反應(yīng)；第三患者的收縮壓會(huì)低于90毫米汞柱,其正常血壓需要血管活性藥物維持；第四患者出現(xiàn)急性的意識(shí)障礙；第五患者的血培養(yǎng)存在致病的微生物；如果患者在休克之后包含以上內(nèi)容可以確診為感染性休克。
李偉才
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感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)感染性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)通常是具有疾病特征、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高、血壓改變、CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部膿腫、臟器功能不全等，患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。1、具有疾病特征：感染性休克主要由各種病原微生物侵襲機(jī)體引起，患病后的癥狀為意識(shí)障礙
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
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