首先要進行體液評估：當臉部浮腫，或以手壓迫骨突處有凹陷現(xiàn)象，可能是水腫或營養(yǎng)蛋白質(zhì)攝取不足。走路過程中或夜間出現(xiàn)喘憋、胸悶，需懷疑是水分太多、脫水不足、心臟問題等所引起。
干體重的設(shè)定：
盡可能每個月請醫(yī)生評估干體重是否合宜。
倘若透析完的體重低于干體重，及脫水太多，會有頭暈、無力、聲音嘶啞、耳鳴等癥狀。
若有脫水不足時，會增加心臟的負擔，心臟會加緊工作一段時間后，導(dǎo)致心臟肥大，引起心臟衰竭、哮喘等癥狀。
透析患者如何調(diào)整干體重
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-24 5917次
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患者如何選擇血液透析或腎臟移植？腎臟移植來說，對于患者的優(yōu)勢就是，患者的生活質(zhì)量相對高一些，因為平時如果要血液透析的話，一周透析上三次，每次透析4到5個小時，平時喝水，然后飲食有很多注意事項，這方面對病人來說，是一個很大的負擔。而做了腎臟移植以后，對透析帶來的問題可以停止掉，不更多的依賴于透析室，不用再去做更多的透析，所以對患者來說，生活質(zhì)量能好一些。但移植也有相對的一些風險，一個是供體的問題，再一個就是手術(shù)的問題，還有手術(shù)以后患者用藥的問題，還有術(shù)后隨訪的問題，術(shù)后的各方面的注意事項的問題，這些相對于血液透析可能更為復(fù)雜一些。所以說對于每一個病人，選擇血液透析還是選擇腎臟移植，需要患者更多的了解，然后對這個問題，有了更深刻的認識，再做出慎重的選擇。
01:41
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-05-07 3763次
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患者如何選擇血液透析或腎臟移植腎臟移植，如果患者一般情況好，體質(zhì)比較好，能夠耐受手術(shù)，經(jīng)濟條件許可的情況下，如果有良好的配型的腎源，都是可以選擇腎臟移植的，因為腎移植確實是目前最有效的治療方法。血液透析，指的是將身體內(nèi)的血液引流出體外，經(jīng)過透析機和血濾器，然后將機體內(nèi)的多余的水分和毒素清除，將凈化后的血液回輸?shù)襟w內(nèi)去，這個過程就是血液透析的過程。如果尿毒癥的病人能夠建立血管通路，有良好的血管條件，能夠建立自體動靜脈內(nèi)瘺，而且心臟功能一般狀態(tài)比較好，一般都是能夠耐受血液透析的，這些病人我們就可以進行血液透析的治療。不適合做血液透析的病人，比如像一些病人存在出血性疾病的問題，因為在透析的時候，血液透析是需要應(yīng)用抗凝藥的，如果有出血性疾病，風險就會增加。另外心血管系統(tǒng)疾病比較嚴重，心功能比較差的病人，這些病人做透析的時候，風險相對比較升高。還有血管條件如果比較差，沒法建立血管通路，或者是有精神疾病不能配合的這些病人，做血液透析就是存在一些相對的禁忌。
01:57
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-01-22 2294次
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什么是干體重及如何調(diào)整維持性血液透析患者的干體重，就是在透析結(jié)束時，患者所能耐受的既無水潴留也無水缺乏的最低體重，具體有以下三種含義：一，患者不僅沒有水腫，而且體內(nèi)鈉水含量和其它重要組成成分的含量均降到再低一點，就會出現(xiàn)低血壓時的體重。二，透析后患者坐位血壓正常，但不會出現(xiàn)體位性低血壓時的體重。三，透析后血壓正常，直到下次透析也無需服用降壓藥的體重。如何進行維持性血液透析患者的干體重的調(diào)節(jié)。目前有臨床評估法，下腔靜脈直徑測定法等等。臨床評估法是臨床上最常用的方法，干體重是根據(jù)患者的體征體檢和輔助檢查共同設(shè)定的粗略數(shù)值，包括患者無不適主訴，血壓正常，無水腫及體腔積液，如胸腹腔積液，心包積液，沒有肺淤血，x線，胸片，心胸比小于0.5，同時又無體位性低血壓，眩暈，耳鳴，抽搐等不適時的體重。臨床估測法受主觀因素影響較大，同時還受患者基礎(chǔ)疾病，飲食營養(yǎng)狀況等因素的影響。另外，還有下腔靜脈直徑測定法是運用影像學(xué)技術(shù)測量下腔靜脈直徑，可以用于評估透析患者血管內(nèi)容量。還有無創(chuàng)血容量監(jiān)測，生物電阻抗頻譜分析法，血漿標志物測定法，放射性核素測定法，來調(diào)整維持血透析患者的干體重。語音時長 2:12”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 5070次
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什么是透析患者的干體重血液透析患者的干體重是指在透析結(jié)束時患者所能耐受的既無水鈉潴留，也無水缺乏的最低體重，包含以下三種含義：第一、患者不僅沒有肺水腫，而且體內(nèi)鈉水含量及其它重要的組分的含量均降到了再降一點，患者就會出現(xiàn)低血壓的體重。第二、透析后患者坐位血壓正常，但是不會體位性低血壓的體重。第三、透析后血壓正常，直至下次透析也無需服用降壓藥物的體重，兩次透析之間體重增長最好不要超過干體重的5%。語音時長 1:08”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 6166次
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白癜風患者如何調(diào)整心情病情分析：白癜風患者調(diào)整心情首先要做到學(xué)會調(diào)整壓力，比如平時要多聽一些舒緩的音樂，要多與好朋友聊天交流，保持良好的心態(tài)，每天晚上養(yǎng)成用熱水泡腳的習(xí)慣，有利于睡眠。其次，要選擇一些有氧的運動來增強體質(zhì)，比如平時可以做廣播體操、打太極拳、扭秧歌等，這些活動都能夠使患者身心愉悅。意見建議：患了白癜風后應(yīng)及時的去正規(guī)醫(yī)院或白癜風的?？漆t(yī)院進行規(guī)范性的治療，不要選擇私人診所以及偏方治療，如果治療不當，會使白斑擴散加重病情。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-11-11 1001次
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哮喘患者如何調(diào)整飲食起居病情分析：建議多吃新鮮的蔬菜和水果，適量的補充蛋白質(zhì)和氨基酸，禁止食用高糖，高鹽，高油膩的食物。要根據(jù)天氣增減衣物，注意休息，避免受涼熬夜，多飲水。意見建議：哮喘的患者我們還要系統(tǒng)的使用藥物進行治療，常用的藥物包括了白三烯的調(diào)節(jié)劑，例如孟魯斯特鈉，以及吸入的糖皮質(zhì)激素，包括了布地奈德福莫特羅。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-06-27 801次
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什么是透析患者的干體重血液透析患者的干體重是指在透析結(jié)束時患者所能耐受的既無水鈉潴留，也無水缺乏的最低體重，包含以下三種含義：第一、患者不僅沒有肺水腫，而且體內(nèi)鈉水含量及其它重要的組分的含量均降到了再降一點，患者就會出現(xiàn)低血壓的體重。第二、透析后患者坐位血壓正常，但是不會體位性低血壓的體重。第三、透析后血壓正常，直至下次
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 187次
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如何評估干體重？?干體重并不是固定不變的，受飲食、睡眠、營養(yǎng)、季節(jié)還有運動的影響，需要定期評價，評估的方法包括以下七個方面：臨床評估法，最常用的方法，根據(jù)臨床癥狀來評估干體重，如肺內(nèi)是否有濕羅音、水腫及體重變化，但是受主觀因素影響比較大。放射學(xué)評估法，對比透析前后心胸比以及肺門的寬度，若透析后明顯改善，提示有可能會
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-08 509次
