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• 纖維支氣管鏡檢查

  這個是很有意義的一項檢查，特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時包括現(xiàn)在那個叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±?，術(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠處的一些結(jié)節(jié)，也能夠為我們能獲取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 32346次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經(jīng)典手術(shù)三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進去，鏡子一進去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個孔來進行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進，一個手從前面孔進，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進，那就是不好做一點，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11995次

• 胸腔積液胸腔鏡手術(shù)
  一般來說，胸腔積液胸腔鏡手術(shù)主要是胸膜腔穿刺術(shù)，簡稱胸穿。是指對有胸腔積液的患者，為了診斷和治療疾病，需要而通過胸腔穿刺抽液或氣體的一種技術(shù)。胸腔積液的主要作用為檢測顯微鏡，檢測和細菌學(xué)檢測，明確積液的性質(zhì)，尋找積液的病因。其次就是說抽出胸膜腔內(nèi)的積液或者氣體，減輕氣體和氣體對肺組織的壓迫，使組織負張，緩解病人的呼吸困難等癥狀。還有就是說，抽吸胸膜腔內(nèi)的膿液進行胸腔沖洗，治療膿胸。還應(yīng)該胸膜腔給藥，可胸腔注人入素和抗癌藥物。一般來說，患者應(yīng)該先做一個比較全面的檢查，檢查出結(jié)果以后進行手術(shù)，術(shù)后應(yīng)該做好術(shù)后的護理工作、保護措施，不要讓胸腔積液再次復(fù)發(fā)。
  語音時長 1:29”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 7223次

• 胸腔積液做胸腔鏡疼嗎
  胸腔積液做胸腔鏡的話我們都會使用麻醉，可以是局麻也可以是全麻。所以通常在術(shù)中是沒有疼痛感的。胸腔積液在做胸腔鏡術(shù)后會有一些疼痛，它的疼痛主要是因為傷口的疼痛。所以我們也可以選擇鎮(zhèn)痛藥物進行處理。但總體來講它是一個微創(chuàng)手術(shù)，它引起了疼痛不是那么劇烈。所以我們不必要放在心上。很多患者因為痛閾過低，他不能承受一些疼痛，所以我們可以提前使用些止痛的藥物或者術(shù)后開展無痛病房，也就是說我們定時定量的給予一些鎮(zhèn)痛的藥物進行治療。有一些患者會使用止痛泵進行2到3天的鎮(zhèn)痛治療。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 2548次

• 積液性胸腔鏡檢查疼嗎
  病情分析：一般情況下，引起胸腔積液的病因有很多，各種胸膜炎，肺部腫瘤，血液系統(tǒng)的疾病以及外傷等都會引起胸腔積液的。積液性胸腔鏡檢查是不太疼痛的，患者檢查后會出現(xiàn)輕微的疼痛。意見建議：建議患者在平時的飲食上應(yīng)多吃些新鮮的蔬菜和水果，避免吸煙喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，要注意多休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-25 2802次

• 胸腔鏡術(shù)后如何出現(xiàn)膿胸
  要看是做的哪個器官的手術(shù)。胸腔鏡可以做的胸腔手術(shù)種類很多，有食管方面的手術(shù)，也有肺方面的手術(shù)，還有縱隔方面的手術(shù)。如果是食管方面的手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)膿胸，可能是有食管胸膜漏，如果是肺部手術(shù)，有可能是支氣管胸膜漏，如果是縱隔手術(shù)，多為特異性細菌感染。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 1403次

• 胸腔鏡術(shù)后積液多久消
  胸腔鏡術(shù)后的積液，大概是5到7天可以消除，在術(shù)后的5到7天之后，可以做ct的復(fù)查，復(fù)查可以看到x線或者ct檢查顯示肺復(fù)張，復(fù)張之后，通常做胸腔鏡手術(shù)，會置一個胸腔閉式引流管，可以將這個引流管拔除，所以在胸腔鏡術(shù)后，通常積液是一周之內(nèi)，能夠自己消除。在胸腔鏡術(shù)后的病人，要注意些護理，有的時候要嚴(yán)密的監(jiān)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 366次

• 胸腔鏡術(shù)后積液多久消
  胸腔鏡術(shù)后積液的消退時間因個體差異、手術(shù)情況及術(shù)后護理等多種因素而異，一般情況下，積液可在數(shù)周內(nèi)逐漸吸收消退。1、手術(shù)創(chuàng)傷程度手術(shù)創(chuàng)傷越小，術(shù)后積液量通常越少，消退也更快。反之，若手術(shù)復(fù)雜、創(chuàng)傷大，則積液可能更多且消退時間延長。2、個體恢復(fù)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-05-23 0次