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• 注射用糜蛋白酶的功效與作用

  糜蛋白酶是由胰臟中分離制得的一種蛋白酶。糜蛋白酶能迅速分解蛋白質(zhì)，可激活纖維蛋白溶解，而表現(xiàn)出抑制血液凝固或消炎的作用，能使痰液中的纖維蛋白和黏蛋白等水解為多肽或氨基酸，使黏稠痰液液化便于咳出，對(duì)膿性或非膿性痰液均有效。糜蛋白酶和胰蛋白酶都是強(qiáng)有力的蛋白水解酶，蛇毒、神經(jīng)毒含有堿基氨基酸，可被糜蛋白酶和胰蛋白酶分解為無毒蛋白質(zhì)。糜蛋白酶對(duì)腹亞科蛇咬傷的療效，優(yōu)于胰蛋白酶，兩者合用效果更佳。臨床主要用于創(chuàng)傷或手術(shù)后創(chuàng)口愈合，抗炎及防止局部水腫、積血、扭傷血腫、乳房手術(shù)后水腫、中耳炎、鼻炎、角膜潰瘍、淚道疾病、眼外傷、眼瞼水腫、出血和玻璃體積血、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫以及毒蛇咬傷等。糜蛋白酶對(duì)眼球睫狀韌帶有選擇性松弛作用，所以可用于白內(nèi)障摘除，使晶狀體比較容易移去。糜蛋白酶在眼科局部應(yīng)用，可引起短期性的眼內(nèi)壓增高，導(dǎo)致眼痛和角膜水腫，青光眼癥狀可持續(xù)一周后消退。糜蛋白酶對(duì)視網(wǎng)膜有較強(qiáng)的毒性，應(yīng)用時(shí)不要使藥液透入玻璃體，可造成晶狀體損壞。

  

  02:40
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 11766次

• 注射用糜蛋白酶的用藥注意事項(xiàng)

  用法用量：一、肌內(nèi)注射，以0.9%氯化鈉注射液5毫升溶解4000單位后注射。二、經(jīng)眼用藥，糜蛋白酶對(duì)眼球睫狀韌帶有選擇性松弛作用，所以可用于白內(nèi)障摘除，使晶狀體比較容易移去。眼科注入后房，一次800單位，以0.9%氯化鈉注射液配成1:5000溶液，由瞳孔注入后房，經(jīng)2到3分鐘，在晶狀體浮動(dòng)后，以生理鹽水沖洗前后房中遺留的糜蛋白酶。三、噴霧吸入，每次5毫克，以0.9%氯化鈉注射液配成0.5毫克每毫升濃度溶液使用。四、用于處理軟組織炎癥或創(chuàng)傷，800單位糜蛋白酶溶于1毫升0.9%氯化鈉注射液，注射于創(chuàng)面。五、毒蛇咬傷，糜蛋白酶10到20毫克，用注射用水4毫升稀釋后，以蛇牙痕跡為中心區(qū)域向周圍浸潤注射，并在傷口中心區(qū)域注射2針，再在腫脹上方3厘米做環(huán)狀封閉1到2層，根據(jù)不同部位0.3到0.7毫升，至少10針，最多26針。注意事項(xiàng)：一、不可以靜脈注射。二、因?yàn)榭蓪?dǎo)致玻璃體液喪失，20歲以下的眼病患者或玻璃體液不固定的創(chuàng)傷性白內(nèi)障患者禁用。三、嚴(yán)重肝病或凝血功能不正常者禁用。四、糜蛋白酶遇血液迅速失活，因此在用藥部位不得有未凝固的血液。五、肌內(nèi)注射前需要做過敏試驗(yàn)。六、如果引起過敏反應(yīng)，應(yīng)該立即停止使用，并用抗組胺類藥物治療。七、糜蛋白酶水溶液不穩(wěn)定，須現(xiàn)配現(xiàn)用。八、不能與青霉素合用，不能與腎上腺素、過氧化氫配伍。九、對(duì)糜蛋白酶引起的青光眼癥狀，于術(shù)后滴入β受體阻滯劑，如噻嗎洛爾，或口服碳酸酐酶抑制劑，如乙酰唑胺，可望得到減輕。

  

  03:25
  呂婷 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-27 5064次

• 糜蛋白酶和胰蛋白酶檢查
  糜蛋白酶和胰蛋白酶是小腸中消化蛋白的酶，如果胰腺功能正常的話在小腸和糞便當(dāng)中可以檢查到糜蛋白酶和胰蛋白酶。用檢查酶的水平來評(píng)估胰腺的功能，要求標(biāo)本是新鮮的糞便，限制進(jìn)食酶制劑至少有五天，避免藥液的污染。靡蛋白酶正常是每克2.3-51.4個(gè)單位，胰蛋白酶每毫升10-57納克，主要用于檢測新生兒和嬰兒囊性纖維化，有時(shí)用于評(píng)估兒童和成年人胰腺功能不全。囊性纖維化的病人，可以阻塞進(jìn)入小腸的胰管，阻止胰蛋白酶和糜蛋白酶原到達(dá)小腸，胰腺功能障礙的病人可以阻塞胰腺管或產(chǎn)生胰蛋白酶，糜蛋白酶原細(xì)胞。細(xì)胞損傷引起的胰腺功能不全常見于慢性胰腺炎和胰腺癌，這兩種酶陽性表明正常糞便。如果陰性的話就是需要對(duì)胰腺功能不全和陽性纖維化做進(jìn)一步檢查。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 4746次

• 糜蛋白酶霧化吸入作用
  糜蛋白酶霧化吸入，適用于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張或肺膿腫的治療，可使膿性或者非膿性的痰液液化容易咳出。糜蛋白酶除了具有霧化吸入的作用以外，還具有其他的作用，比如用于眼科手術(shù)，松弛捷狀韌帶，減輕創(chuàng)傷性，虹膜睫狀體炎，也可用于白內(nèi)障摘除，晶體移處用于創(chuàng)傷或者手術(shù)后傷口愈合抗炎，以及防止局部水腫，積血，乳房手術(shù)后浮腫，中耳炎、鼻炎等也可用于毒蛇咬傷的處理。一般情況下再用，要過程當(dāng)中沒有明顯的不良反應(yīng)，如果是眼科局部用藥，個(gè)別的可能會(huì)引起眼內(nèi)壓增高，導(dǎo)致眼痛，角膜水腫這樣的表現(xiàn)。有可能引起凝血功能障礙，個(gè)別的也會(huì)出現(xiàn)過敏嚴(yán)重的有可能會(huì)引起過敏性休克也可引起組胺釋放，導(dǎo)致局部注射部位的疼痛腫脹。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 15177次

• 什么是糜蛋白酶
  病情分析：糜蛋白酶是胰腺分泌的一種蛋白水解酶，能迅速分解變性蛋白質(zhì)，作用和用途與胰蛋白酶比較相似。常用于扭傷，中耳炎，鼻炎，鼻竇炎，咽炎，肺囊腫等治療。意見建議：而糜蛋白酶對(duì)多痰患者治療效果更好，一般常用于肌肉注射。而且患者在注射糜蛋白酶的同時(shí)，飲食上也要多注意吃一些清淡易消化的食物，不要吃辛辣油膩的。
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-18 3604次

• 注射用糜蛋白酶有什么作用
  注射用的糜蛋白酶主要是蛋白分解酶類的藥物，人它能夠促進(jìn)血液凝塊以及膿性分泌物，壞死的組織的消化和清除，能夠用于眼科手術(shù)一松弛睫狀韌帶的作用能夠減輕創(chuàng)傷性虹膜睫狀體炎的功效，能夠用于治療運(yùn)動(dòng)引起的創(chuàng)傷。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-06 2601次

• 什么是糜蛋白酶
  糜蛋白酶是一種生物蛋白酶制劑，用于常規(guī)肌肉注射，有去腐生肌，減少水腫滲出的作用，而且本身無抗菌殺菌的作用。其作用機(jī)理有糜蛋白酶具有分解壞死組織，細(xì)胞及細(xì)菌的作用，可清潔創(chuàng)面，靡蛋白酶破壞感染創(chuàng)面與正常組織存在的纖維蛋白內(nèi)膜，改善局部的營養(yǎng)環(huán)境。糜蛋白酶環(huán)境的改善使抗生素，白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞能
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 284次

• 什么是糜蛋白酶
  糜蛋白酶是一種生物蛋白酶制劑，用于常規(guī)肌肉注射，有去腐生肌，減少水腫滲出的作用，而且本身無抗菌殺菌的作用。其作用機(jī)理有糜蛋白酶具有分解壞死組織，細(xì)胞及細(xì)菌的作用，可清潔創(chuàng)面，靡蛋白酶破壞感染創(chuàng)面與正常組織存在的纖維蛋白內(nèi)膜，改善局部的營養(yǎng)環(huán)境。糜蛋白酶環(huán)境的改善使抗生素，白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 423次