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• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來(lái)說(shuō)，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來(lái)，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說(shuō)結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來(lái)是一個(gè)綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3560次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來(lái)說(shuō)是由肺結(jié)核傳播而來(lái)的，所以可以肯定地說(shuō)，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4343次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分子桿菌的直接感染，和胸膜對(duì)結(jié)核分枝桿菌感染產(chǎn)生了高度的變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生的炎癥，是最常見(jiàn)的一種胸膜炎癥性疾病。它可以發(fā)生于任何年齡，根據(jù)國(guó)內(nèi)228例胸膜腔積液的病例報(bào)告，結(jié)核性胸膜炎占54.8%。因?yàn)榻Y(jié)核病而死亡者，尸檢有92%會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)核性胸膜病變。臨床上的常分為干性的胸膜炎、滲出性的胸膜炎、結(jié)核性膿胸三種類型。干性胸膜炎是結(jié)核性胸膜炎的早期表現(xiàn)?；颊呤芾鄣男啬ぞ窒扪装Y反應(yīng)比較輕，病變胸膜充血水腫，少量的纖維蛋白滲出。如果免疫力比較強(qiáng)，遲發(fā)性的超敏反應(yīng)低，炎癥可局限并逐漸吸收痊愈，如果免疫力低，超敏反應(yīng)過(guò)高，炎癥反應(yīng)重，胸膜廣泛的充血水腫，產(chǎn)生大量的炎性滲出物，出現(xiàn)滲出性胸腔積液。如果滲出性胸膜炎，治療不當(dāng)或者胸膜下結(jié)核病灶向胸腔破潰，或者是大量的結(jié)核分枝桿菌，侵犯了上壁層的胸膜，可以形成結(jié)核性的膿胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-04 1944次

• 什么是結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎一般是肺部的結(jié)核炎癥累及胸膜引起來(lái)的胸膜炎癥，稱為結(jié)核性胸膜炎。在某些情況下，胸膜炎是通過(guò)血行感染導(dǎo)致的，也有部分是與機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，結(jié)核性胸膜炎在癥狀表現(xiàn)上，患者一般情況下是急性起病，主要是結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起來(lái)的局部癥狀，結(jié)核中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。另外患者會(huì)有胸痛、干咳、呼吸困難的表現(xiàn)，胸腔積液少食，會(huì)有胸悶氣促，但如果是積液量比較大，可能會(huì)引起嚴(yán)重的胸悶、氣短、呼吸困難，甚至有可能導(dǎo)致端坐呼吸，嚴(yán)重的缺氧，出現(xiàn)口唇發(fā)紺。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的治療，一般情況下需要積極的抗結(jié)核治療，如果胸腔積液量比較大，需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，另外要注意適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持治療，要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，注意休息，在抗結(jié)核治療方面，一般都是聯(lián)合用藥，三聯(lián)或者四聯(lián)用藥治療，足療程用藥，注意定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-27 44032次

• 什么引起結(jié)核性胸膜炎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會(huì)使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見(jiàn)建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來(lái)加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1801次

• 結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎
  結(jié)核性胸膜炎有可能是肺結(jié)核，如果患者想確定還是應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確診以后才能下結(jié)論，我們根據(jù)這些也沒(méi)有辦法進(jìn)行確定，還是要根據(jù)患者的癥狀以及一些檢查結(jié)果再進(jìn)行確定。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2403次

• 結(jié)核性胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-22 9680次

• 結(jié)核性胸膜炎飲食
  一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 100次