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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17653次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20797次

• 腰1椎體壓縮性骨折
  對(duì)于椎體壓縮性骨折，在臨床上是非常常見的。主要還是表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀影響到正常活動(dòng)。有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的病人，就會(huì)出現(xiàn)下肢的感覺麻木，甚至?xí)羞\(yùn)動(dòng)的障礙、大小便的異常，這是神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)。針對(duì)于這種情況的治療，首先需要根據(jù)病人的癥狀和輔助檢查來確定。如果是壓縮骨折比較輕，一般可以選用保守的治療辦法，囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，一般保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，有骨痂生長了就可以帶個(gè)腰圍帶下的活動(dòng)了。但是對(duì)于椎體壓縮骨折比較厲害，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，安排進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，應(yīng)用消炎藥和抗凝藥，防止感染和血栓，如果有神經(jīng)損傷就需要加用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:38”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-10 13609次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰一椎體壓縮性骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是看腰一椎體壓縮的程度和有沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來決定的。如果腰一椎體壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮超過了1/2，或者是有骨塊移位，引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是非常嚴(yán)重的，一是會(huì)導(dǎo)致腰椎部位的穩(wěn)定性破壞。二是容易導(dǎo)致雙下肢麻木，疼痛，無力甚至癱瘓以及大小便功能障礙，所以這種情況就必須行手術(shù)治療。而如果腰一椎體壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮比較輕，沒有超過椎體高度的1/3，也沒有引起椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是不嚴(yán)重的。通過保守的臥床休息治療，一般椎體壓縮性骨折就能夠恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 4346次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折需要進(jìn)行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴(yán)重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過1/3，沒有神經(jīng)損傷癥狀，這種情況不嚴(yán)重，可以保守治療。如果壓縮超過2/3以上，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺出現(xiàn)障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴(yán)重壓縮性骨折需要手術(shù)治療，維持并恢復(fù)椎體的高度，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴(yán)格臥床休息，睡硬板床，定時(shí)翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時(shí)需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導(dǎo)致骨折端發(fā)生移位。飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 2403次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么辦
  病情分析：腰椎椎體壓縮骨折的治療方案，一般是根據(jù)椎體壓縮部位和程度，以及病人的年齡決定下一步治療方案的，簡單說單純椎體前中柱輕度壓縮骨折是可以保守治療的，一般是平躺硬板床，臥床修養(yǎng)八到十二星期左右，壓縮嚴(yán)重的椎體壓縮骨折以及后柱壓縮骨折，尤其是爆裂骨折都屬于不穩(wěn)定骨折，一般是需要手術(shù)治療為主，如果合并脊髓損傷的人也需要盡早手術(shù)治療。意見建議：具體情況建議病人去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院，脊柱外科醫(yī)生根據(jù)病人病史，醫(yī)生親自查體檢查再結(jié)合片子綜合全面評(píng)估，才可以合理的決定下一步治療方案。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-03-05 2201次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動(dòng)
  對(duì)于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者，可以臥于較硬的床上，骨折的部位墊上厚枕，使脊柱處于過伸的體位，這樣可以促進(jìn)骨折椎體的復(fù)位。兩個(gè)月以后骨折基本可以愈合，第三個(gè)月可以少許下地活動(dòng)，但仍然臥床為主，三個(gè)月以后逐漸增加下地活動(dòng)時(shí)間。目前臨床上多采用脊柱支具進(jìn)行外固定，這樣可以使患者早
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 322次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么治療
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，考慮是由于外傷因素引起了第一腰椎椎體壓縮骨折，主要是采用保守治療和手術(shù)治療兩種方法，出現(xiàn)第一腰椎壓縮骨折的原因大多是由于在跌倒后臀部著地，使身體的重量以及外部的作用力集中在第一腰椎的位置，從而使椎體發(fā)生了壓縮骨折，也常見于患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年人，在做彎腰動(dòng)作或者輕微扭
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 853次