慢性胰腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導致的消化吸收不良，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。
治療上以胰酶替代治療為主，目標是使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量達到正常時的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約為25000到50000單位。為了模擬正常的胰酶狀態(tài)，達到最佳替代效果，在臨床上需要注意胰酶制劑的服用方式，服用方式不佳會導致療效效果不佳。
慢性胰腺炎腹瀉的治療
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-25 1842次
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胰腺炎最好的治療方法一旦發(fā)生急性胰腺炎以后，我們到醫(yī)院以后最基本最直接簡單的方法就是禁食，所謂禁食就是不吃任何東西，然后必要的時候，我們還要上胃腸減壓，什么叫胃腸減壓，就是把胃酸抽出來，那么為什么要抽胃酸，因為胃酸取出來以后，它就減少對胰腺的一個刺激，這是一個最基本的治療，其次的用藥就是抑制胰腺的分泌，抑制胃酸的分泌，這些藥物來減輕胰腺的負擔，第三個藥就是抑制胰酶的活性，因為淀粉酶釋放以后，脂肪酶釋放以后，這些胰酶包括蛋白酶，這些酶它激活以后，就會造成胰腺和身體的影響，我們要用一些抑制這些酶的藥物，進行治療。另外一方面急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎，很容易激發(fā)有細菌感染，所以我們在這種基礎(chǔ)上，我們要用抗菌素進行治療，同時患者的內(nèi)環(huán)境，我們要進行調(diào)整，包括電解質(zhì)、血脂、血糖進行調(diào)整，更重要的是什么，一旦胰腺炎發(fā)生以后，我們一定要監(jiān)護心臟、肺臟，以及腎臟的功能，一旦這些臟器發(fā)生功能血障的時候，我們一定要進行相應(yīng)的處理，所以這個簡單的就是講，患者可能要進入到重癥監(jiān)護病房，進行生命體征的監(jiān)護和器官功能的保護。
01:53
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 14817次
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重癥胰腺炎的治療原則急性胰腺炎它是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護、器官支持，比如液體復蘇，呼吸功能的支持，還要保護腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物，還有一個抗感染藥物，對癥支持治療，必要的時候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2293次
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慢性胰腺炎長期腹瀉在臨床上慢性胰腺炎患者，一個很大的特點就是稍微的吃一些油膩的食物就會腹瀉不止，這是因為胰酯酶都是由胰腺分泌的，一旦患者患有胰腺炎特別是慢性胰腺炎時，胰酯酶的分泌就會減少，而且脂肪的消化就會障礙重重，此時患者依然進食過多的脂肪，必然會導致胰腺功能進一步衰退。所以在臨床上，胰腺炎患者要嚴格限制脂肪類食物的攝入，脂肪攝入量每日應(yīng)該嚴格限制在二十克以下，蛋白每日可以高達七十克以上。如果患者合并有糖尿病的話，還應(yīng)該控制主食的攝入，患者要多吃一些富含維生素的食物，比如說，蔬菜和水果可以多吃一些菠菜、西蘭花、蘿卜等蔬菜，但是要注意必須煮熟了吃，以防止纖維過多，增加患者的腹瀉。另外水果的話盡量的選一些沒有酸味兒的，比方說香蕉、桃子，而且要少吃一些產(chǎn)氣導致患者出現(xiàn)腹脹的食物，比如說豆類及紅薯，由于慢性胰腺炎的患者，常有皮膚粗糙、肌肉無力和出血傾向，這時候要吃一些維生素制劑才能好。語音時長 1:38”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-25 2392次
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慢性胰腺炎腹瀉如何治療？慢性腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉。是由于外分泌功能不足，導致的消化吸收不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)及量增多，糞便色淡、疏松、油膩、惡臭，常漂浮在水面上，不易沖干凈。治療上以胰酶替代治療為主。目標是，使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量，達到正常時胰酶排出量的5%-10%以上。由此可以推算出，每餐所需的脂肪酶大約為25000-50000單位。而為了模擬正常的胰酶分泌狀態(tài)，達到最佳消化替代的效果，需要注意胰酶制劑的服用方式。語音時長 1:30”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 2766次
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慢性胰腺炎腹瀉吃什么藥首選的是胰酶膠囊，對于慢性胰腺炎的患者，建議戒煙、戒酒，同時避免過量的高脂、高蛋白飲食，在急性發(fā)作期間應(yīng)該給予高熱量、高蛋白飲食，必要的時候，給予靜脈營養(yǎng)以及腸內(nèi)營養(yǎng)。長期有脂肪瀉的患者，應(yīng)該補充脂溶性的維生素以及維生素B12、葉酸。同時針對于胰腺外分泌功能不全時，應(yīng)該使用外源性的胰酶來替代，并以輔助飲食療法，對于胰酶制劑緩解胰腺的疼痛也有一定的緩解。
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 1903次
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胰腺炎腹瀉嗎病情分析：胰腺炎一般是不會出現(xiàn)腹瀉的。胰腺炎患者會導致腹脹，并且伴隨著排便減少和排氣減少，甚至還會出現(xiàn)停止排便和停止排氣的癥狀，不會導致腹瀉癥狀。出現(xiàn)腹瀉有可能是吃了一些過于生冷刺激性的食物所導致，也有可能是腹部受涼所引起，可以通過熱敷的方法來進行緩解。意見建議：腹瀉患者在生活中一定要調(diào)整飲食習慣，清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，注意腹部保暖，避免著涼，如果癥狀比較嚴重，可以在醫(yī)生的指導下服用藥物進行治療。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-07-27 803次
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慢性胰腺炎腹瀉的治療慢性胰腺炎的腹瀉往往表現(xiàn)為脂肪瀉，是由于外分泌功能不足導致的消化吸收不良，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)及大便量增多，糞便顏色比較淡，有惡臭味，常漂浮在水面上不容易沖干凈。治療上以胰酶替代治療為主，目標是使餐后釋放入十二指腸內(nèi)的胰酶總量達到正常時的胰酶排出量的5%到10%以上，由此可以推算出每餐所需的脂肪酶大約
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 200次
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慢性胰腺炎的內(nèi)科治療第一個就是去除病因，戒酒以及積極的治療膽道疾病是非常重要的，戒酒可以使半數(shù)以上的酒精性慢性胰腺炎疼痛緩解。再就是急性發(fā)作期的處理，其實和急性胰腺炎差不多。第三個是胰腺外分泌功能不全的治療，主要是應(yīng)用外源性胰酶制劑替代治療，輔助飲食療法，有助于改善消化吸收不良或脂肪瀉。第四個方面就是止痛藥的選擇，可以
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 75次
