部分膜增生性腎小球腎炎可表現(xiàn)為突然發(fā)生的血尿，重度蛋白尿，高血壓。發(fā)生癥狀前可有前驅(qū)的上呼吸道感染。部分患者為緩慢發(fā)病，逐漸出現(xiàn)水腫，鏡下血尿和蛋白尿。半數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合癥，三分之一有高血壓，20%發(fā)病時(shí)有腎功能不全。
尿檢時(shí)通常見(jiàn)到血尿細(xì)胞及顆粒管型膜增生性腎小球腎炎一型患者，50%存在低補(bǔ)體血癥，一般呈慢性進(jìn)展過(guò)程。臨床癥狀發(fā)生后最初幾年腎功能正?；蜉p度異常，發(fā)病十年時(shí)約10%患者進(jìn)展到終末期腎病，少數(shù)患者呈急劇進(jìn)展型，其中有些患者腎活檢病理可見(jiàn)膜增生性腎小球腎炎基礎(chǔ)上的新月體腎炎表現(xiàn)。
影響腎功能進(jìn)展的臨床及病理學(xué)因素包括：大量蛋白尿、高血壓發(fā)病時(shí)具有血肌酐升高，活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的腎小管間質(zhì)性損害，以及明顯細(xì)胞性新月體形成，是預(yù)后不良的病理學(xué)指標(biāo)。
