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藥物中毒所致的心源性暈厥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

奎尼丁可引起室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)或心臟停搏而引起暈厥,稱(chēng)為奎尼丁暈厥。引起發(fā)作的因素有充血性心力衰竭、并用洋地黃、肝功能障礙、高鉀、高鉀血癥或低鉀血癥、電擊除顫損傷等等,心室顫動(dòng)所導(dǎo)致的奎尼丁暈厥,是使用奎尼丁引起猝死最主要和最常見(jiàn)的病因。奎尼丁暈厥可以發(fā)生在患者全無(wú)奎尼丁中毒癥狀的情況下。使用小劑量或血漿濃度低于有效水平的時(shí)候也可以發(fā)生暈厥。

暈厥的特點(diǎn)是通常沒(méi)有先兆發(fā)作,突然意識(shí)喪失,伴有明顯蒼白或發(fā)紺,持續(xù)三十秒至三分鐘左右,多可以自動(dòng)終止。

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