硫酸鎂中毒后一般需要輸注鈣來緩解中毒的癥狀，因為鎂離子是體內(nèi)多種酶催化產(chǎn)生所需要的離子，是ATP酶激活劑，能夠激活心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶。
可消除強心苷對酶的抑制作用，從而促進鉀離子內(nèi)流減少鈣離子內(nèi)流，抑制由鈣離子引起的快速心率，但當血鎂過高時，可抑制心臟引起中毒。
并由于對抗鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞和釋放，和骨骼肌收縮而引起的肌松效應(yīng)，此時，注射鈣可以對抗鎂離子的作用，解除中毒。
硫酸鎂中毒為什么要用鈣劑來解救
趙維波主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-07-25 11959次
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硫酸鎂中毒為什么要用鈣劑來解救血液中鎂離子濃度增高可引起運動神經(jīng)末梢乙酰膽堿(Ach)釋放量減少，從而阻斷神經(jīng)-肌肉的傳導(dǎo)；致骨骼肌運動障礙，呼吸肌麻痹、呼吸困難、血壓下降明顯。如果細胞外液鈣離子濃度低或鎂離子濃度過高，可顯著抑制Ach釋放，從而影響神經(jīng)-肌肉接頭處的正常傳導(dǎo)，此時如迅速提高鈣離子濃度，癥狀即可消失。有學(xué)者認為此兩種離子在化學(xué)性質(zhì)上相近，可能互相競爭神經(jīng)細胞上同一受體，因此增加鈣離子濃度就能排斥鎂離子與受體結(jié)合。
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杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-22 5513次
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01:51
杜穎
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-22 12941次
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硫酸鎂中毒用什么解救當進食鎂鹽過多，可有上腹部疼痛、嘔吐、口渴。由靜脈注射過量或過快時，引起中毒。當血鎂濃度達4mmol/l時，深腱反射消失；達4～7mmol/l時，嗜睡、心動過緩、低血壓（由周圍血管擴張所所致）、腸蠕動減弱、惡心、嘔吐、腹瀉、尿潴留、皮膚血管擴張等；達10mmol/l時，隨意肌麻痹，呼吸抑制；達15mmol/l時，心跳停搏（由心肌收縮性能嚴重抑制所致）。急救處理有1.立即停藥：對口服大劑量者，應(yīng)及時催吐、洗胃，并大量飲水。2.注射鈣劑：應(yīng)及早應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml加等量葡萄糖靜注，以拮抗高鎂血癥帶來的心肌與呼吸抑制，必要時可重復(fù)應(yīng)用或靜滴，每日最高劑量可達10g，必須注意避免發(fā)生高鈣血癥。3.利尿劑的應(yīng)用：對腎功能正常者，用5%葡萄糖鹽水1000～2000ml靜滴，同時靜推呋塞米20～40mg，以促進鎂鹽排泄，并維持體液平衡。4.透析治療：高鎂血癥最合理的療法是腹膜或血液透析，血鎂下降的程度取決于透析液的離子梯度，如無鎂透析液4～6h內(nèi)即可使血鎂降低。5.對癥支持治療。語音時長 1:37”
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-16 6506次
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硫酸鎂中毒的解救藥物如果發(fā)生了硫酸鎂中毒，首先要停止硫酸鎂的輸注，同時可以應(yīng)用注射用鈣劑，及早應(yīng)用10%的葡萄糖酸鈣或氯化鈣10到20ml，加入等量的葡萄糖靜推，以拮抗高鎂血癥的心肌和呼吸抑制，必要時可以重復(fù)應(yīng)用或靜滴，每日最高劑量可達到十克，但需注意避免發(fā)生高鈣血癥。應(yīng)用利尿藥對腎功能正常者，可用5%的葡萄糖鹽水，一千到兩千靜滴，同時用呋塞米二十到四十毫克以促進鎂鹽排泄，維持體液平衡。滲析療法，如果高鎂血癥比較嚴重可以進行腹膜，或血液透析，血鎂下降的程度取決于透析液離子梯度，同時給予對癥治療。語音時長 1:25”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 21767次
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張秀瓊
主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院
2018-11-21 8706次
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硫酸鎂中毒四個表現(xiàn)1，膝跳反射減弱或消失，鎂離子可抑制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿及拮抗鈣離子通道，從而阻斷神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo)，使骨骼肌松弛，最常用的檢查就是膝反射。 2，呼吸抑制，硫酸鎂過量會抑制呼吸功能而危及生命，因此呼吸應(yīng)不少于16次每分， 3，心率減慢甚至心跳停搏。 4，尿量，減少尿量，每24小時不少于600毫升或每小時不少于25毫升，尿量減少提示排泄功能受抑制，鎂離子易蓄積而發(fā)生中毒。
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 5405次
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硫酸鎂中毒為什么要用鈣劑來解救鎂離子是ATP酶的激活劑，能夠使心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶激活，消除強心苷對酶的抑制，減少鈣離子內(nèi)流，促進鉀離子內(nèi)流，鎂離子還可以對抗鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞和釋放，所以鈣劑可以解救硫酸鎂中毒。當患者出現(xiàn)硫酸鎂中毒時，需要靜脈注射10%的葡
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2025-03-07 0次
