輸尿管鏡所致的損傷目前認為除輸尿管鏡折裂外其他都需要立即植入F8~10的輸尿管支架管，如無其他癥狀，可以不用開放手術(shù)來處理。
術(shù)中或術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷應(yīng)根據(jù)類型、部位，按具體的情況處理，如在外傷或手術(shù)時，發(fā)現(xiàn)唯一的途徑是立即行修補手術(shù)。輸尿管的低位損傷可行輸尿管膀胱再植，還有就是替代的修復(fù)方法，如果輸尿管被結(jié)扎應(yīng)立即解除縫線。
輸尿管損傷后引發(fā)尿液外滲的治療方法有哪些
李蒙主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
2018-04-16 2298次
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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些輸尿管結(jié)石通常治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是比較常見的一類上尿路結(jié)石，在臨床上其可能會引起疼痛、血尿、感染、腎盂積水。臨床上對于較小的輸尿管結(jié)石，可以采用對癥的治療，如止疼、解痙、促排石、抗感染治療。對于較大的結(jié)石，保守治療無效，可以考慮進行體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案，目前通常以內(nèi)鏡的治療為主，如輸尿管鏡。輸尿管鏡可以包括輸尿管硬鏡，或者輸尿管軟鏡。對于一些較大的結(jié)石，梗阻時間比較長的，在臨床上也可以采用腹腔鏡的輸尿管切開取石，或者傳統(tǒng)的開放手術(shù)切開取石的方式。這些手術(shù)方式的選擇，我們要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、是否造成繼發(fā)性的損害、時間，來進行合適的選擇。
01:41
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-04 3136次
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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些輸尿管結(jié)石的治療方法，一般分為三步。如果說癥狀不重，或者說石頭比較小，發(fā)現(xiàn)比較早，比較及時的時候，可以建議患者，多飲水，多排尿，同時配合吃一些排石的藥物，如果能排下去最好，如果治療后，結(jié)石還是不能排出，那就選擇下一步?？梢宰鱿鄬碚f無創(chuàng)的治療方法，就是體外的沖擊波碎石，這種沖擊波碎石，就是隔著皮膚，從外面把體內(nèi)的結(jié)石打碎，然后讓患者多喝水，多排尿，把石頭沖刷出來。如果體外碎石以后，還是不能排下來的話，下一步就可以選擇做微創(chuàng)的治療。我們可以做輸尿管鏡，或者是膀胱鏡或者尿道鏡，或者有時候做經(jīng)皮腎鏡，把輸尿管的結(jié)石，或者一些比較高位的結(jié)石，做一些處理打出來。就相當于用鏡子進到輸尿管中，把石頭打碎，打碎以后吸出來，然后排掉。如果經(jīng)過這種處理，石頭還是比較復(fù)雜，比較難處理的話，最后一步，就可以選擇開刀。我們直接切開，把輸尿管找到，輸尿管切開以后，把石頭徹底拿出來，清理干凈，然后再把輸尿管縫上，當然這是最后一步的辦法。因為現(xiàn)在醫(yī)療條件，都有很好的改善，一般95%以上的石頭，都可以通過輸尿管鏡，或者是膀胱鏡，或者是經(jīng)皮腎鏡的方法，徹底清理掉。開刀手術(shù)的處理方法，已經(jīng)比較少了，沒有辦法才會選擇開刀手術(shù)，大部分都是可以做微創(chuàng)治療的。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 10079次
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輸尿管損傷引發(fā)感染后的護理方法有哪些1、護理，首先體液不足與腎損傷出血有一定的關(guān)系，潛在并發(fā)癥感染，自理缺陷與限制活動，身體中留有引流管有關(guān)。焦慮、恐懼，與血尿疼痛的存在合并有相關(guān)護理措施。2、病情觀察，包括定時測量生命體征，觀察精神，面色，肢體溫度以及早發(fā)現(xiàn)和處理休克，觀察血尿情況，定時留取尿標本或血尿顏色加深說明出血加重，反之表示病情好轉(zhuǎn)。3、觀察腰、腹部，腫脹程度，了解滲水、腎尿估計病情，輕重和治療效果觀察腹膜刺激征及傷后刺激所致。語音時長 1:13”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-23 1695次
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輸尿管損傷引發(fā)感染后的用藥方法有哪些？?首先，頭孢曲松鈉或者口服左氧沙星、或者頭孢類的抗生素，比如頭孢克肟效果也是非常不錯，同時應(yīng)該注意性生活一定要進行戴避孕套。外傷性輸尿管損傷的處理原則，應(yīng)抗休克，處理其他嚴重的合并損傷，然后處理輸尿管損傷，只要病情允許，輸尿管損傷應(yīng)盡早修復(fù)，以利尿液通暢、保護腎功能、尿外滲應(yīng)徹底引流，避免繼發(fā)感染。輸尿管挫傷和逆行性插管所致的小穿刺傷，可不做特殊處理，術(shù)中和術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)。輸尿管損傷，在清除外滲尿液后，按具體情況進行處理。語音時長 1:16”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-25 2283次
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輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些手術(shù)治療：保守治療無效的患者可以采取手術(shù)治療，手術(shù)方式包括輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管鏡鈥激光碎石。 體外沖擊波碎石（ESWL）：對于沒有積水的輸尿管結(jié)石可以考慮體外沖擊波將結(jié)石震碎，讓結(jié)石變小之后順利排出，但一定要復(fù)查，以免結(jié)石未排出且未在意，后期引起腎積水。 保守療法：排石治療，對于小結(jié)石小于5mm的可以不處理，一般會自行排出，只需要多喝水，勤排尿即可，必要時可口服排石顆粒或排石片。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2018-11-16 1802次
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輸尿管損傷引發(fā)感染后還可以手術(shù)嗎輸尿管損傷引發(fā)感染以后，如果需要進行治療，建議在感染控制以后再行手術(shù)。如果不進行手術(shù)，感染難以控制，則需要在感染和手術(shù)之間權(quán)衡利弊。必要時進行腎造瘺，引流尿液，減輕感染的相關(guān)因素，感染控制以后再進行手術(shù)治療。
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-01-14 1303次
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輸尿管損傷的原因有哪些？輸尿管位于腹膜后間隙，受到周圍組織的良好保護，且有相當?shù)幕顒臃秶?，因此外界暴力所致的輸尿管損傷很少見，多為醫(yī)源性損傷，損傷后易被忽視，多在出現(xiàn)癥狀時才被發(fā)現(xiàn)，延誤診治，輸尿管損傷的原因：1．開放性手術(shù)損傷，常發(fā)生在骨盆、后腹膜廣泛解剖的手術(shù)，如結(jié)腸、直腸、子宮切除術(shù)以及大血管手術(shù)，由于解剖較復(fù)雜，手
余虓
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2022-04-08 292次
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輸尿管陰道瘺有哪些治療方法輸尿管陰道瘺早期處理可采用輸尿管內(nèi)置管引流，這樣的處理可使損傷小的漏口愈合。在輸尿管陰道瘺治療中，腔內(nèi)技術(shù)的效果優(yōu)于開放性手術(shù)，另外采用輸尿管內(nèi)置管引流，最終也需要外科治療。及時的尿液引流對保護腎功能是重要的，但輸尿管置管的成功率不到10%，多數(shù)患者需要通過開放性手術(shù)進行治療。由于婦科手術(shù)造成的輸尿
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 180次
