?急性間質(zhì)性腎炎的治療原則為祛除病因、支持治療、以防止并發(fā)癥以及促進腎功能的恢復(fù)，盡早停用致敏藥物是治療的關(guān)鍵，并避免再次使用。
糖皮質(zhì)激素可以迅速緩解全身過敏癥狀，并快腎功能的恢復(fù)。少數(shù)重癥患者伴有急性腎衰竭，如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療兩周，病情仍無明顯改善，可使用免疫抑制藥，大約有三分之一的患者需要透析支持治療，抗腎小管基底膜抗體陽性的患者，可以考慮采用血漿置換。
急性間質(zhì)性腎炎的治療原則及治療方法
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-24 1381次
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腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關(guān)節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復(fù)以后，腎功能又可以會緩慢地恢復(fù)正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。
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間質(zhì)性肺病如何治療在臨床中間質(zhì)性肺病的治療方案有藥物治療、氧療、肺移植治療三種。第一，藥物治療。由于自身免疫性疾病導(dǎo)致的間質(zhì)性肺病或者特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，主要通過激素，如甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質(zhì)激素進行治療。第二，氧療?；顒雍蠡蜢o息狀態(tài)下出現(xiàn)低氧血癥的患者需要進行氧療來輔助呼吸，以改善肺部的功能，糾正低氧血癥。第三，肺移植治療。終末期間質(zhì)性肺病患者進行肺移植是主要的治療方法，也是延長患者生存期，改善癥狀的理想方式。但對手術(shù)的要求相對比較高，而且價格比較昂貴。對于存在間質(zhì)性肺病的患者，建議完善相關(guān)的檢查，結(jié)合醫(yī)生的意見，根據(jù)具體病情，選擇適合自己的治療方法。
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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急性間質(zhì)性腎炎的治療原則?一般來說如果臨床上患者患有急性間質(zhì)性腎炎，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查，來進行病情評估，其治療原則主要包括以下一些方面。一、應(yīng)當(dāng)盡早明確診斷及時治療。二、應(yīng)當(dāng)進行病因治療積極尋找原發(fā)病并及時治療。三、應(yīng)當(dāng)采取有效措施，積極預(yù)防和處理急性腎衰竭所引起的一些并發(fā)癥例如急性左心衰、急性肺水腫，嚴(yán)重的電解質(zhì)酸堿失衡。四、必要時需要進行腎臟替代治療。五、應(yīng)當(dāng)注意合理的支持治療保證，保證患者的營養(yǎng)攝入。六、有一部分急性間質(zhì)性腎炎患者可以遷延發(fā)展為慢性腎功能衰竭，此種類型的患者需要進行長期的隨訪治療。語音時長 1:18”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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急性間質(zhì)性腎炎的治療目標(biāo)是去除病因、促進腎功能恢復(fù)以及防治并發(fā)癥。病因治療：針對引起急性間質(zhì)性腎炎的不同病因進行相應(yīng)的處理。對藥物過敏性急性間質(zhì)量性腎炎一旦臨床診斷確立，應(yīng)立即停用可疑致病藥物。若無法確定致病藥物時，應(yīng)及時停用所有的可疑藥物。對于其他原因引起的急性間質(zhì)性腎炎，可針對不同的情況進行針對性的治療，如治療感染和治療原發(fā)病等。同時應(yīng)給予支持及對癥治療，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，以及加強營養(yǎng)支持，合理給予蛋白質(zhì)、熱量、維生素等。在早中期，可給予腎上腺糖皮質(zhì)激素治療。對嚴(yán)重急性腎衰竭（尤其是少尿型）具有透析治療指征時，應(yīng)盡快給予血液凈化治療，一般為血液透析，個別特殊情況下可考慮連續(xù)腎替代治療（CRRT），以幫助病人度過危險期。語音時長 1:11”
李娜
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馬強
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怎樣治療間質(zhì)性腎炎間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的一組原發(fā)于腎間質(zhì)和腎小管的臨床病理綜合征。其中藥物和感染是最常見的導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的原因。如果藥物引起的間質(zhì)性腎炎，需停用所有可疑藥物，并對癥及透析治療?？蓱?yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。如感染導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎需要針對可疑病原體給予抗感染治療。對于重癥患者需要給予腎臟替代治療。
吳際
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間質(zhì)性腎炎怎么治療在臨床上，間質(zhì)性腎炎，主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎常見原因，主要有藥物過敏、感染等，如果患者考慮是由于急性藥物過敏所導(dǎo)致的間質(zhì)性腎炎，建議應(yīng)當(dāng)及時去除過敏原，避免再次接觸可疑過敏藥物，多數(shù)病情較輕的患者，是可以自行緩解的。如果患者病情表現(xiàn)較重，必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖
鄭丹俠
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間質(zhì)性腎炎如何治療間質(zhì)性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療。1、一般治療：間質(zhì)性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現(xiàn)少尿、無尿、蛋白尿等現(xiàn)象。此時應(yīng)多注意休息，保證充足睡眠，飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔(dān)。2、口服藥物
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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