輕鏈沉積病通常發(fā)生在45歲以后，大多數(shù)患者合并多發(fā)性骨髓瘤，其他患者合并淋巴漿細(xì)胞異常增殖性疾病比如淋巴瘤和巨球蛋白血癥，通常有心臟、脾臟、甲狀腺、腎上腺和胃腸道受累。
腎臟受累常常有腎小球受累的證據(jù)，比如大量蛋白尿，幾乎超過一半的患者可以表現(xiàn)為腎病綜合征，常常合并高血壓以及腎功能下降，也可以有腎小管間質(zhì)損害為主的表現(xiàn)。
輕鏈沉積病常見的并發(fā)癥有哪些
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 1369次
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丙肝常見的并發(fā)癥有哪些丙肝常見的并發(fā)癥主要有肝硬化的形成，還可以有肝癌的形成，甚至可以出現(xiàn)肝衰竭。丙肝如果不積極的治療，它就會(huì)逐漸由慢性肝炎進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化。肝硬化的病人進(jìn)展到失代償期的時(shí)候，它的并發(fā)癥主要有上消化道出血、腹水、腹腔感染、肝腎綜合征，還有肝肺綜合征等等，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以丙肝需要積極的抗病毒治療，常用的抗病毒治療藥物是小分子藥物，它的療效可以達(dá)到95%以上。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020-12-30 3368次
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常見的腦卒中并發(fā)癥有哪些常見的腦卒中的并發(fā)癥，包括出血性的腦卒中，和缺血性的腦卒中。在病人緊急發(fā)病的期間，最容易出現(xiàn)的就是，頭部的保護(hù)不好，對于治療有影響，對于他的恢復(fù)搶救也有影響。腦出血的病人，一定要嚴(yán)格地保護(hù)頭部位置，不高不低，必要的時(shí)候還要用冰袋等冷敷。腦缺血的病人頭位不能高，頭位高了以后，就影響他的血液的供應(yīng)，所以可以平臥，保持頭、頸、身體在一個(gè)水平線上，或者是頭部略微低一點(diǎn)都可以。還要保護(hù)身體部位，要翻身、要拍背、防止褥瘡的形成、防止有痰、有胸部的、肺部的感染，造成呼吸道的病變。所以防止感染、防止褥瘡，也是護(hù)理的很重要的一個(gè)內(nèi)容。同時(shí)在腦血管病發(fā)病期間，抵抗力低下，其他的一些個(gè)疾病，比如說代謝性的疾病，一些感染性的疾病，還有一些心臟的疾病，腎臟的疾病，都可能在這個(gè)時(shí)候發(fā)生，所以它的合并癥的防治，也是非常重要。在這一點(diǎn)專業(yè)的醫(yī)師、?？频尼t(yī)院，以及正規(guī)的大醫(yī)院的綜合科室，急診室都會(huì)掌握這個(gè)原則。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 4057次
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輕鏈沉積病有哪些表現(xiàn)輕鏈沉積病是一個(gè)全身性疾病，腎臟受累為突出表現(xiàn)，蛋白尿常見?？蔀檩p中度和腎病綜合征范圍的蛋白尿，當(dāng)大量蛋白尿中白蛋白所占比例小時(shí)可不出現(xiàn)低白蛋白血癥，鏡下血尿、高血壓不常見。腎功能受損常見，可呈急性腎衰竭或慢性腎功能不全，也有病人呈較嚴(yán)重的腎小管功能受損，部分病例有貧血、體重下降的表現(xiàn)，其他各臟器組織均可受累。主要有，肝臟臨床表現(xiàn)一般較輕，常無癥狀，僅表現(xiàn)為肝酶升高和超聲顯示肝臟增大。心臟可有心力衰竭、心律失常等，約20%的輕鏈沉積病病人死于心力衰竭，另外心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常也可導(dǎo)致死亡。其他部位如肺、皮膚、骨骼、胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)等受累較少見。語音時(shí)長 1:21”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 4885次
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輕鏈沉積病的常見臨床表現(xiàn)輕鏈沉積病是一種漿細(xì)胞異常增生性疾病。它是由于異常地漿細(xì)胞產(chǎn)生過多的輕鏈，而重鏈的合成相應(yīng)減少。輕鏈沉積病的常見臨床表現(xiàn)如下：可以表現(xiàn)為不明原因的貧血、發(fā)熱、全身無力、出血傾向、淺表淋巴結(jié)以及肝脾腫大，進(jìn)而可以出現(xiàn)局限性、或者是多發(fā)性的骨痛、出現(xiàn)病理性骨折、或者是局部腫瘤。骨骼可以出現(xiàn)局限性的骨質(zhì)破壞或者是缺損。輕鏈沉積病易反復(fù)發(fā)作呼吸系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)的感染。有些輕鏈沉積病的患者可以發(fā)展為明顯的骨髓瘤，如淋巴瘤或者是原發(fā)性巨球蛋白血癥。輕鏈沉積病的患者可以累積心臟、神經(jīng)、肝、腎等系統(tǒng)，可以出現(xiàn)皮膚、脾臟、甲狀腺、腎上腺和胃腸道受累的癥狀。腎臟受累時(shí)可以有明顯的腎小球病變，約半數(shù)以上的患者可以表現(xiàn)為腎病綜合癥，出現(xiàn)高血壓、腎功能不全、低蛋白血癥、浮腫、血尿等。并且腎功能不全出現(xiàn)早、進(jìn)展快，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)腎功能衰竭。語音時(shí)長 02:09”
王玲玲
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2019-05-21 2914次
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胃癌常見的并發(fā)癥有哪些病情分析：胃癌常見的并發(fā)癥有出血、梗阻以及吻合口痿等。胃癌是一種常見的疾病，患者如果不積極的進(jìn)行對癥治療，會(huì)出現(xiàn)出血、梗阻以及吻合口痿等并發(fā)癥。特別是急性出血是胃癌，是最為兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。腫瘤存在于消化道中會(huì)引起梗阻，應(yīng)嚴(yán)格禁食、禁水，直到梗阻解除。吻合口痿是胃癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，降低發(fā)生率。意見建議：患了胃癌后，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行對癥處理，治療期間患者要注意休息，保持心情舒暢，飲食上要以少食多餐為主。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-07-29 1401次
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常見的腦卒中并發(fā)癥有哪些病情分析：常見的腦卒中并發(fā)癥，有腦腫脹、腦出血、腦積水、腦血管痙攣、癲癇。意見建議：如果出現(xiàn)了這些并發(fā)癥，一定要在早期就進(jìn)行處理。比如說應(yīng)用甘露醇減少腦腫脹的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)用丙戊酸鈉進(jìn)行減少癲癇的風(fēng)險(xiǎn)，積極應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，減少腦血管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)急性腦積水形成，可以早期采取手術(shù)治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-17 2101次
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輕鏈沉積病的表現(xiàn)有哪些臨床可表現(xiàn)為不明原因的貧血、發(fā)熱、全身無力、出血傾向、淺表淋巴結(jié)及肝脾腫大、出現(xiàn)局限性和多發(fā)性骨痛，病理性骨折或局部腫瘤，而腎臟受累多是輕鏈沉積病的首發(fā)癥狀。1.蛋白尿伴或不伴鏡下血尿，偶有肉眼血尿。2.腎病綜合征，發(fā)生率低于AA型淀粉樣變性。3.血壓正?；蛴休p中度升高。4.腎功能衰竭。5.約半數(shù)的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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輕鏈沉積病如何診斷中老年人原因不明的蛋白尿及腎功能受損應(yīng)注意排除本病，必要的檢查有：一、血清蛋白電泳及血尿免疫固定電泳，輕鏈沉積病病人血清蛋白電泳m蛋白陽性者僅26%，免疫固定電泳85%的病人血或尿中可檢測到單克隆的免疫球蛋白輕鏈以kappa鏈最常見，約占80%。二、骨髓穿刺活檢可以明確是否存在漿細(xì)胞異常增生，并可應(yīng)
彭濤
副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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