肺動靜脈瘺患者胸片的心影，大小基本正常。但是當分流量大的時候，心臟可擴大。部分患者的胸片上可顯示單個或多個的腫塊兒狀、球狀、結節(jié)狀、斑點狀陰影，大小不一，位于一個或多個肺葉中，病變的血管呈繩索樣不透光的陰影，從瘺處向肺門延伸，鈣化比較少見。
當肋間動脈擴大可引起肋骨受侵蝕，患者的胸腔內壓力升高時，可見動靜脈肉瘤的縮小，心血管造影可以行定位診斷。
肺動靜脈瘺的胸片表現(xiàn)
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-22 2213次
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成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
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成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-09-11 1760次
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肺動靜脈瘺肺血管之間的異常交通可以表現(xiàn)為從動脈到靜脈，動脈到動脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現(xiàn)和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時期，肺循環(huán)內形成一支或多支肺動脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細血管擴張癥。肺動靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現(xiàn)囊狀擴張，主要包括兩種成分，內皮細胞連接的血管腔和氣管擴張或肺炎。語音時長 1:07”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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肺動靜脈瘺的治療手術是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發(fā)紺、紅細胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應該考慮手術。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術。然而多達三分之一的患者有多處病灶，術后可能復發(fā)，為了提高手術根治率，術前應常規(guī)進行肺動脈造影，全面了解病變數(shù)量和波及的范圍以便手術時徹底切除。如果手術成功的話，肺動靜脈瘺本身癥狀全部消失，治愈率達到95%到100%。目前栓塞療法由于操作簡便成功率高，并發(fā)癥少的特點，已在某種程度上取代了手術療法。語音時長 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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