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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國(guó)的發(fā)病率，也呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 6380次

• 如何預(yù)防糖尿病腎病

  如何預(yù)防糖尿病腎病呢。因?yàn)樘悄虿∧I病是屬于糖尿病微血管并發(fā)癥之一，所以得了糖尿病以后，我們需要在醫(yī)院醫(yī)生的監(jiān)控下，進(jìn)行血糖的一個(gè)監(jiān)控管理，以及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的一個(gè)管理。尤其是微血管的病變，我們包括腎臟和眼底。所以糖尿病病程在五年以上的，每年需要進(jìn)行一次眼底的檢查，然后每次檢查都需要查尿常規(guī)，甚至有的醫(yī)院可以開(kāi)展腎臟早期損傷的指標(biāo)的一個(gè)篩查。當(dāng)然也包括腎臟功能的一個(gè)篩查，十年以上就需要每一到三個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)、腎臟疾病的早期損傷、腎功能甚至是腎臟B超影像學(xué)這些輔助檢查。所以我們需要從血糖、血壓、血脂多方面進(jìn)行預(yù)防，延緩腎臟及其一些微血管病變的一個(gè)發(fā)生。

  

  01:30
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2139次

• 如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎??？
  糖尿病患者中如果篩查糖尿病腎病，需要做一系列的化驗(yàn)檢查，首先需要查尿微量白蛋白以及尿常規(guī)還有腎功能，如果糖尿病腎病早期會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白增加，一般會(huì)高于300mg/L就可以診斷為糖尿病腎病。當(dāng)然尿常規(guī)里面也會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)，還有就是尿微量白蛋白與肌酐的比值，如果高于30也可以診斷為糖尿病腎病。如果糖尿病患者出現(xiàn)腎功能的異常，比如肌酐升高或者尿素氮升高，都可以診斷為糖尿病腎病，如果出現(xiàn)這些情況，一定要及早治療，首先需要把血糖控制平穩(wěn)，在臨床上一般建議糖尿病患者使用胰島素進(jìn)行控制血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2021-01-05 1921次

• 如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病
  美國(guó)糖尿病及慢性腎臟病臨床實(shí)踐指南規(guī)定，糖尿病病人應(yīng)該每年常規(guī)的進(jìn)行糖尿病腎病的篩查，一型糖尿病在確診五年后進(jìn)行初篩。新診斷的一型糖尿病病人常有急性代謝紊亂，所致的暫時(shí)性尿白蛋白增多，行控制后尿白蛋白水平回到正常，二型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時(shí)間為八年，因而對(duì)二型糖尿病確診時(shí)，即應(yīng)該開(kāi)始篩查糖尿病腎病是十分必要。篩查內(nèi)容包括檢測(cè)隨機(jī)的尿白蛋白肌酐比值和血清肌酐，并估測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)率等，影響尿白蛋白的因素很多，如代謝紊亂、酮血癥、高血糖以及血流動(dòng)力學(xué)因素、體育運(yùn)動(dòng)、蛋白質(zhì)的攝入、利尿劑的使用、尿路感染等，因此推薦以三次檢測(cè)結(jié)果作為確診依據(jù)，而且尿樣均應(yīng)取自晨尿。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2175次

• 如何篩查糖尿病
  病情分析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)兩次空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L。血糖檢查一般以靜脈血檢查為依據(jù)。也可通過(guò)葡萄糖耐量測(cè)試和糖化血紅蛋白進(jìn)行篩查。意見(jiàn)建議：正常人如果出現(xiàn)明顯三多一少的癥狀，即多飲、多食、多尿，體重減輕，要盡早進(jìn)行血糖檢測(cè)。如確診糖尿病后，要合理控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉，進(jìn)行藥物治療。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 如何篩查妊娠期糖尿病
  病情分析：妊娠期糖尿病的檢查要先檢查空腹血糖。然后給一些葡萄糖，沖水喝掉之后再查餐后的血糖來(lái)進(jìn)行評(píng)估和診斷。常規(guī)血糖篩查時(shí)間定為妊娠24~28周。如果此次檢查正常，但是有糖尿病高危因素，應(yīng)該在妊娠32~34周進(jìn)行復(fù)查。有癥狀的患者應(yīng)該在孕早期就進(jìn)行檢查。意見(jiàn)建議：建議糖尿病篩查要注意至少空腹需要達(dá)到8小時(shí)。如果出現(xiàn)糖尿病，一定要積極的控制飲食，不要吃含糖量過(guò)高的食物，要少食多餐，注意適當(dāng)?shù)拇钆錉I(yíng)養(yǎng)，并且要根據(jù)血糖情況在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-30 801次

• 糖尿病腎病篩查
  糖尿病腎病又是比較高發(fā)的糖尿病并發(fā)癥，糖尿病腎病在早期時(shí)沒(méi)有任何表現(xiàn)，通過(guò)三種途徑可以發(fā)現(xiàn)。第一種是常規(guī)體檢，在尿中發(fā)現(xiàn)蛋白。第二種是醫(yī)院復(fù)查時(shí)內(nèi)分泌因常規(guī)尿發(fā)現(xiàn)的。第三種是病人出現(xiàn)癥狀到腎內(nèi)科來(lái)看病，這種情況往往已經(jīng)晚了，都是四期或者五期。做哪些檢查可以確診，判斷蛋白尿是否有腎病引起有兩種方法，一
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 139次

• 如何篩查糖尿病
  目前篩查糖尿病，主要靠測(cè)量靜脈血漿血糖為診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要檢查空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白和葡萄糖耐糖試驗(yàn)等。篩查糖尿病的患者，在檢查前一天晚上不要吃油膩性大的食物和甜食，宜清淡飲食。檢查者早晨不要喝水，不進(jìn)食食物，防止影響檢查準(zhǔn)確性。一旦確診患有糖尿病應(yīng)盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上應(yīng)該注意，不要進(jìn)食
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次