美國糖尿病及慢性腎臟病臨床實踐指南規(guī)定，糖尿病病人應該每年常規(guī)進行糖尿病腎病的篩查。
一型糖尿病，在確診五年后進行初篩，新診斷的一型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時性白蛋白尿增多，但血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。二型糖尿病病人在確診之前的平均血糖增高時間為八年，因而對二型糖尿病確診時即開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。
篩查內(nèi)容包括檢測隨機尿白蛋白與肌酐的比值和血清肌酐，并估算腎小球濾過率等。
如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 1747次
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糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。
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房艷輝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-21 6640次
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病這個病其實預防要重于治療。如何去預防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預防，主要是控制血糖。血糖要達標，當然了要根據(jù)患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發(fā)癥等等，因為它的標準是還要個體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內(nèi)，如果是個高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 2284次
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如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎病美國的糖尿病及慢性腎臟病臨床實踐指南規(guī)定，糖尿病病人應該每年常規(guī)進行糖尿病腎病的篩查。1.1型糖尿病。在確診五年以后進行初篩，新診斷的1型糖尿病病人常有急性代謝紊亂所致的暫時性白蛋白尿增多。但血糖控制后，尿白蛋白水平回到正常。2.2型糖尿病病人。在確診之前的平均血糖增高時間為八年。因而對二型糖尿病確診時開始篩查糖尿病腎病是十分必要的。篩查內(nèi)容包括隨機尿白蛋白、肌酐比值和血清肌酐，并估算腎小球濾過率等。影響尿白蛋白的因素很多，如代謝紊亂、酮癥酸中毒、高血糖和血流動力學因素等。因此推薦三次檢測結(jié)果作為確診依據(jù)，且尿樣均應當取晨尿。語音時長 1:48”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 6981次
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如何在糖尿病病人中篩查糖尿病腎??？糖尿病患者中如果篩查糖尿病腎病，需要做一系列的化驗檢查，首先需要查尿微量白蛋白以及尿常規(guī)還有腎功能，如果糖尿病腎病早期會出現(xiàn)尿微量白蛋白增加，一般會高于300mg/L就可以診斷為糖尿病腎病。當然尿常規(guī)里面也會出現(xiàn)蛋白質(zhì)，還有就是尿微量白蛋白與肌酐的比值，如果高于30也可以診斷為糖尿病腎病。如果糖尿病患者出現(xiàn)腎功能的異常，比如肌酐升高或者尿素氮升高，都可以診斷為糖尿病腎病，如果出現(xiàn)這些情況，一定要及早治療，首先需要把血糖控制平穩(wěn)，在臨床上一般建議糖尿病患者使用胰島素進行控制血糖。語音時長 01:19”
張英澤
副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2021-01-05 1983次
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如何篩查糖尿病病情分析：糖尿病的診斷標準兩次空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L。血糖檢查一般以靜脈血檢查為依據(jù)。也可通過葡萄糖耐量測試和糖化血紅蛋白進行篩查。意見建議：正常人如果出現(xiàn)明顯三多一少的癥狀，即多飲、多食、多尿，體重減輕，要盡早進行血糖檢測。如確診糖尿病后，要合理控制飲食，加強體育鍛煉，進行藥物治療。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-02 1303次
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如何篩查妊娠期糖尿病病情分析：妊娠期糖尿病的檢查要先檢查空腹血糖。然后給一些葡萄糖，沖水喝掉之后再查餐后的血糖來進行評估和診斷。常規(guī)血糖篩查時間定為妊娠24~28周。如果此次檢查正常，但是有糖尿病高危因素，應該在妊娠32~34周進行復查。有癥狀的患者應該在孕早期就進行檢查。意見建議：建議糖尿病篩查要注意至少空腹需要達到8小時。如果出現(xiàn)糖尿病，一定要積極的控制飲食，不要吃含糖量過高的食物，要少食多餐，注意適當?shù)拇钆錉I養(yǎng)，并且要根據(jù)血糖情況在醫(yī)師的指導下進行調(diào)理。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020-06-30 1001次
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糖尿病腎病篩查糖尿病腎病又是比較高發(fā)的糖尿病并發(fā)癥，糖尿病腎病在早期時沒有任何表現(xiàn)，通過三種途徑可以發(fā)現(xiàn)。第一種是常規(guī)體檢，在尿中發(fā)現(xiàn)蛋白。第二種是醫(yī)院復查時內(nèi)分泌因常規(guī)尿發(fā)現(xiàn)的。第三種是病人出現(xiàn)癥狀到腎內(nèi)科來看病，這種情況往往已經(jīng)晚了，都是四期或者五期。做哪些檢查可以確診，判斷蛋白尿是否有腎病引起有兩種方法，一
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 139次
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如何篩查糖尿病目前篩查糖尿病，主要靠測量靜脈血漿血糖為診斷標準，主要檢查空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白和葡萄糖耐糖試驗等。篩查糖尿病的患者，在檢查前一天晚上不要吃油膩性大的食物和甜食，宜清淡飲食。檢查者早晨不要喝水，不進食食物，防止影響檢查準確性。一旦確診患有糖尿病應盡早進行干預治療。在飲食上應該注意，不要進食
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
