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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來(lái)得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無(wú)菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見(jiàn)于血源性骨髓炎，其次開(kāi)放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來(lái)，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開(kāi)放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來(lái)。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 14150次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來(lái)越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 5553次

• 骨髓炎的護(hù)理
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般要加強(qiáng)護(hù)理，比如患者早期的時(shí)候讓肢體要抬高，一般患者要進(jìn)行支具或者是石膏固定，避免出現(xiàn)病理性骨折，避免出現(xiàn)肢體的畸形。一般患者出現(xiàn)了發(fā)熱，要及時(shí)的使用降溫藥物。同時(shí)患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，要使用止痛藥物，比如使用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，使用美洛昔康，氯諾昔康，這樣可以讓患者更好的休息。同時(shí)患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)，含維生素比較高的食物，可以為機(jī)體提供比較多的蛋白質(zhì)，提高患者的機(jī)體抵抗能力，一般患者出現(xiàn)了竇道，要及時(shí)的進(jìn)行換藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-16 1591次

• 骨髓炎的護(hù)理問(wèn)題
  對(duì)于急性骨髓炎的患者，應(yīng)該要注意患者的體溫、脈搏、血壓等病情變化，如果出現(xiàn)了明顯的高熱、休克的，應(yīng)該要給氧氣吸入，有昏迷的應(yīng)該有專(zhuān)人護(hù)理。體溫超過(guò)39.5℃的，需要給物理降溫，用冰敷或者是用酒精擦浴，在物理降溫的同時(shí)，可能會(huì)大量的出汗，這個(gè)時(shí)候需要補(bǔ)液，并且需要及時(shí)的更換衣褲，以免受涼。需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，要鼓勵(lì)病人進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的食物，一般開(kāi)始可以給流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，適當(dāng)?shù)慕o病人飲水或者果汁，還需要抬高患肢，這樣的話有利于靜脈的回流，減輕下肢的腫脹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 1541次

• 骨髓炎如何護(hù)理
  病情分析：一般要對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者要有信心，同時(shí)要讓患者的肢體避免負(fù)重劇烈的運(yùn)動(dòng)，則的話容易造成病理性骨折。指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了骨髓炎，要積極的進(jìn)行治療，使用兩種以上的有效抗生素進(jìn)行治療。肢體要進(jìn)行固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。出現(xiàn)了發(fā)熱，要使用降溫藥，讓患者更好的休息，出現(xiàn)明顯疼痛，要使用止痛藥物。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 801次

• 急性化膿性骨髓炎如何護(hù)理
  病情分析：急性化膿性骨髓炎除了要用抗生素以外，可以讓患者肢體抬高，觀察患者的血運(yùn)，也可以使用支具或者是石膏進(jìn)行固定，避免出現(xiàn)病理性骨折，患者還要進(jìn)行降溫處理。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)要在飲食上以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過(guò)多的攝入量。每天保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 急性骨髓炎的護(hù)理
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，要很好的護(hù)理，特別是患者要進(jìn)行全身的護(hù)理，除了要使用大劑量的抗生素，一般患者要充分的休息。在護(hù)理的過(guò)程中，一般讓患者的肢體應(yīng)該抬高，同時(shí)進(jìn)行支具或者石膏進(jìn)行固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中，一般要告訴患者吃一些容易消化，并且富含蛋白
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次

• 骨髓炎的護(hù)理措施
  對(duì)于骨髓炎的病人應(yīng)每日測(cè)量體溫脈搏呼吸，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)的處理，并且急性期要多臥床休息并且做好口腔的衛(wèi)生，經(jīng)常的翻身預(yù)防褥瘡。再就是注意患肢疼痛腫脹的情況，用石膏或者是夾板固定以及持續(xù)牽引的患者應(yīng)抬高患肢，減少活動(dòng)，并且經(jīng)常觀察病人，患肢末梢循環(huán)的情況，并且注意患肢顏色溫度和感覺(jué)的變化。再就是病人
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 284次