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• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會(huì)存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會(huì)伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺(jué)腹脹，有一些患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長(zhǎng)期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過(guò)度勞累或過(guò)度活動(dòng)，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5907次

• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發(fā)生機(jī)制不一樣。當(dāng)然了，心衰的病人可能，并發(fā)有房顫的現(xiàn)象，也是在心臟形態(tài)，嚴(yán)重改變情況下發(fā)生的。實(shí)際上心衰和房顫之間沒(méi)有必然的聯(lián)系，它倆不是互相病因的問(wèn)題。當(dāng)然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫，我們這時(shí)候要積極的，從兩個(gè)病的病因治療。第一個(gè)，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說(shuō)通過(guò)支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對(duì)房顫病人，要嚴(yán)格控制心室率，嚴(yán)格控制血壓。這兩個(gè)治療的話有共性，也有它自己獨(dú)特的治療，不能混為一談。所以說(shuō)，千萬(wàn)不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開(kāi)治。當(dāng)然他有共性的問(wèn)題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強(qiáng)調(diào)治療缺血，房顫更需要治療來(lái)控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

  01:37
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4623次

• 老年人心衰吃什么藥
  心衰的藥物包括以下幾種：1，利尿藥。減輕水腫，改善癥狀的療效肯定，但對(duì)心力衰竭遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)歸的影響不明。2，正性肌力類藥。洋地黃它作為傳統(tǒng)的正性肌力類藥，應(yīng)用于心力衰竭的治療兩百余年。地高辛是唯一經(jīng)過(guò)安慰劑對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn)評(píng)估的洋地黃制劑，也是唯一被美國(guó)FDA確認(rèn)，能有效治療慢性心力衰竭的洋地黃制劑，目前應(yīng)用最為廣泛。3，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，也就是ACEI。ACEI通過(guò)抑制血管緊張素Ⅰ至血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，不僅干擾RAAS系統(tǒng)，而且增加激肽活性即增加激肽介導(dǎo)的前列腺素。4，血管緊張素受體拮抗藥，也就是ARB。與ACEI不同，ARB可阻斷經(jīng)ACE和非ACE途徑產(chǎn)生的血管緊張素Ⅱ和血管緊張素受體結(jié)合，應(yīng)用ARB后血清血管緊張素Ⅱ水平上升與血管緊張素受體結(jié)合加強(qiáng)，可能發(fā)揮有利的效應(yīng)。ARB對(duì)緩激肽的代謝無(wú)影響，因此不能通過(guò)提高血清緩激肽濃度發(fā)揮可能對(duì)心率衰竭有力的作用，但也不會(huì)產(chǎn)生可能與之有關(guān)的咳嗽不良反應(yīng)，雖然目前尚未能替代ACEI，但其在治療心率衰竭治療中的地位隨臨床實(shí)驗(yàn)的增加在提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 31478次

• 老年人心衰吃什么
  老年人心衰，在飲食上一定要注意避免鹽的攝入量過(guò)多，一定要低鹽低脂的飲食，還要限制水的攝入，保證每天飲水量的負(fù)平衡，可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃一些魚(yú)蝦，瘦的牛羊肉，雞鴨肉，蛋類，奶類等。若是腎功能良好的患者，還可以多補(bǔ)充一些植物蛋白，像蛋白粉，豆?jié){，豆腐，豆芽，腐竹，豆皮等?？梢远嘌a(bǔ)充一些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素和纖維素，比如多吃些芹菜，菜花，西蘭花，絲瓜，蘋(píng)果，梨，桃等。營(yíng)養(yǎng)要合理，葷素搭配要均勻，不要吃過(guò)高熱量過(guò)高脂肪的食物，不利于消化，還會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。也不要吃過(guò)多辛辣刺激及油膩油炸的食物，建議少食多餐，每餐大概在七分飽左右，不要暴飲暴食，也不要過(guò)度的饑餓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 2739次

• 老年人心衰吃什么食物
  病情分析：心衰的老年人可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，特別是能夠起到利尿作用的水果，包括西瓜，香瓜，蘋(píng)果等食物也是能夠起到補(bǔ)鉀作用的，還可以吃一些白菜芹菜等食物是能夠起到潤(rùn)腸通便作用的。意見(jiàn)建議：患者飲食起居一定要加強(qiáng)護(hù)理，控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，還要注意保暖，避免感冒和感染。限制患者的體力活動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1202次

• 老年人心衰吃什么好
  病情分析：老年人存在心力衰竭，平時(shí)飲食要清淡均衡營(yíng)養(yǎng)，多吃蔬菜，比如冬瓜，黃瓜，芹菜，菠菜，白菜。還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)吃一些瘦肉，魚(yú)肉，蝦肉，平時(shí)一定要少吃鹽，少吃油。對(duì)于心衰的患者服用藥物的話，常用的包括利尿劑，比如呋塞米，β受體拮抗劑給比如美托洛爾，強(qiáng)心藥物比如地高辛，改善心室重塑藥物比如雷米普利，但是具體的使用是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥的。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)還要注意休息，避免過(guò)度勞累，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，要控制好血壓，血脂和血糖，不要吸煙，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1504次

• 老年人心臟早搏吃什么藥最好
  并沒(méi)有老年人心臟早搏吃什么藥最好的說(shuō)法。老年人心臟早搏一般可以吃鹽酸胺碘酮片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸維拉帕米片等。老年人心臟早搏一般是指在規(guī)則的心臟節(jié)律基礎(chǔ)上，異位起搏點(diǎn)發(fā)出沖動(dòng)而提前發(fā)生的心臟搏動(dòng)，可能是生理原因引起，例如精神緊張、勞累等，也可能是器質(zhì)性心臟病引起，例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 老年人心衰的誘因是什么
  老年人心衰的誘因主要有以下幾種：1，體內(nèi)的感染，其中主要的包括肺部的感染，心內(nèi)膜炎癥等等。2，各種快速心律失常，包括陣發(fā)性的室上性或者室性心動(dòng)過(guò)速，快速心室率的心房纖顫等等。3，輸液速度過(guò)快。4，由于情緒緊張，激動(dòng)，勞累等導(dǎo)致的心臟負(fù)擔(dān)加重。5，治療心衰的藥物停藥過(guò)早，原來(lái)有心衰的患者，在用藥的過(guò)程
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 277次