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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動，復(fù)位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3875次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15999次

• 肩關(guān)節(jié)脫位緊急處理方法
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是進行高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，或者高處墜落而造成了肩關(guān)節(jié)脫位，有的患者是進行劇烈的體育運動造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位有一些典型的體征，比如屏關(guān)節(jié)畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，主要是外展，外旋30度，同時在關(guān)節(jié)囊可觸及它是空虛狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時的到醫(yī)院進行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查。體格檢查主要是觀察是否有腋動脈損傷，腋靜脈損傷，以及腋神經(jīng)的損傷，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時的在臂叢或者全麻下進行手法復(fù)位或者切開復(fù)位，之后進行石膏固定4周到6周，之后拆石膏加強功能鍛煉。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1752次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位的處理方法有
  一、足蹬法。術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩。兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位時聽到響聲。二、髁氏法。此法在肌肉松弛下容易進行成功，切勿用力過猛，防止肱骨頸受到過大的扭傷力而發(fā)生骨折。手法步驟：一手握腕部，居肘到九十度使肱二頭肌松弛。另一手握肘部持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收。使肘部沿胸壁頸中線，再內(nèi)旋上臂，此時即可復(fù)位并可聽到響聲。三、牽引推拿法。傷員仰臥：第一、助手布單托住胸闊向健側(cè)牽拉。第二、助手用布單通過腋下套出患肢向外上方簽拉。第三、助手握住患肢手腕，將下肢牽引并外旋內(nèi)收。三方面同時徐徐持續(xù)的牽引，術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。
  語音時長 1:50”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 2671次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的鍛煉方法
  肩關(guān)節(jié)脫位的鍛煉方法上肢用前臂吊帶制動以保證間關(guān)節(jié)的相對穩(wěn)定以利于撕裂的關(guān)鍵難點在修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，那就是頭位側(cè)的手指可以做車聲的動作，用力伸直手指保持三秒，用力握拳保持三秒，每組做十個每天做五組。手腕的可以做伸曲選擇的動作用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒，每組十個，每天做三組；在使用又位痛為一側(cè)的手掌穩(wěn)定住頭位側(cè)的上臂的情況下，可以做拖尾側(cè)肘關(guān)節(jié)的活動將手關(guān)節(jié)伸直保持三秒肘關(guān)節(jié)那盡量屈曲保持三秒，每組做十個每天做三組，以上是傷后兩周內(nèi)的練習(xí)。兩周后可以逐漸加大活動的次數(shù)，三還可以使用未受傷的手掌托著托為一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷測手掌的力量是脫位側(cè)的上臂被動的做輕度的伸展曲的動作是紅骨頭有輕微的活動，防止關(guān)節(jié)粘連，生產(chǎn)區(qū)的角度呢，一周內(nèi)不超過二十多的二至三周不超過四十度。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 診斷肩關(guān)節(jié)脫位方法
  肩關(guān)節(jié)后脫位時常規(guī)肩關(guān)節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關(guān)節(jié)盂及肩峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結(jié)節(jié)影像重疊。2.肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認(rèn)為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對稱，表現(xiàn)為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關(guān)節(jié)后脫位時應(yīng)加攝腋位片或穿胸側(cè)位片，則可發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出位于肩胛盂后側(cè)。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關(guān)節(jié)面朝后，且脫出關(guān)節(jié)盂后緣;有時可發(fā)現(xiàn)肱骨頭凹陷性骨折并與關(guān)節(jié)盂后緣形成卡壓而影響復(fù)位，或關(guān)節(jié)盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則
  肩關(guān)節(jié)脫位處理原則是早期復(fù)位，有效固定和積極的功能鍛煉。第一、早期復(fù)位，早期復(fù)位包括手法復(fù)位和切開復(fù)位，手法復(fù)位是在適當(dāng)?shù)穆樽硐逻M行，這樣不僅可以使肌肉松弛，有利于獲得復(fù)位成功，而且減少或消除因疼痛，而施加暴力手法造成的繼發(fā)損傷，如骨折，血管和神經(jīng)損傷，復(fù)位必須達到解剖復(fù)位。切開復(fù)位一般是的手法復(fù)位
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 88次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則
  肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則主要包括早期復(fù)位、有效固定及積極的功能鍛煉。這一系列原則的實施，旨在盡快恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)，減少并發(fā)癥，促進患者早日康復(fù)。1、早期復(fù)位復(fù)位方法分手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位通常在適當(dāng)麻醉下進行，以減少患者痛苦，同時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-11 0次