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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9882次

• 骨質(zhì)疏松性椎體骨折常見(jiàn)嗎？

  骨質(zhì)疏松性椎體骨折常見(jiàn)嗎，答案是肯定的。目前隨著我們國(guó)家的，逐漸逐漸的老齡化，人口的老年人越來(lái)越多，由于中國(guó)的老年人，他的健康狀況的改善和經(jīng)濟(jì)條件的改善，所以現(xiàn)在老年人的活動(dòng)，也就越來(lái)越多。所以在這個(gè)活動(dòng)過(guò)程中，受傷的概率也就越來(lái)越高，所以骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，是比較常見(jiàn)的。這種骨折，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，可能有時(shí)候一個(gè)輕微的外傷，或者有時(shí)候可能甚至說(shuō)有些老年人就回憶不起來(lái)說(shuō)自己受過(guò)傷，比如說(shuō)夜里起夜，第二天早上出現(xiàn)腰痛，一來(lái)復(fù)查就發(fā)現(xiàn)自己有個(gè)壓縮骨折，所以就是這種骨折是比較常見(jiàn)的?，F(xiàn)在我們通過(guò)一些微創(chuàng)手術(shù)，一般做完以后可能手術(shù)當(dāng)天，或者手術(shù)第二天就可以回去，疼痛一般就能夠得到及時(shí)的緩解。同時(shí)也不會(huì)因?yàn)楣钦墼斐梢恍?，比如說(shuō)像駝背或者后凸畸形，一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以即便發(fā)生了壓縮骨折，所以患者也好或者家屬也好，也不用太驚慌，及時(shí)讓患者到醫(yī)院來(lái)就診，可以通過(guò)一些非常簡(jiǎn)便的方法，為患者解除病痛。同時(shí)，還要加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療，當(dāng)然也要注意保護(hù)患者別摔跤，或者別受傷。但是同時(shí)也要鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，這樣也有助于幫助自身的骨密度的提高。

  

  01:59
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 2029次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰一椎體壓縮性骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是看腰一椎體壓縮的程度和有沒(méi)有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來(lái)決定的。如果腰一椎體壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮超過(guò)了1/2，或者是有骨塊移位，引發(fā)了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是非常嚴(yán)重的，一是會(huì)導(dǎo)致腰椎部位的穩(wěn)定性破壞。二是容易導(dǎo)致雙下肢麻木，疼痛，無(wú)力甚至癱瘓以及大小便功能障礙，所以這種情況就必須行手術(shù)治療。而如果腰一椎體壓縮性骨折以后，椎體高度壓縮比較輕，沒(méi)有超過(guò)椎體高度的1/3，也沒(méi)有引起椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是不嚴(yán)重的。通過(guò)保守的臥床休息治療，一般椎體壓縮性骨折就能夠恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 4589次

• 腰二椎體骨折嚴(yán)重嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰二椎體骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看骨折斷端損傷移位的情況，以及有沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷的情況來(lái)決定的。如果說(shuō)腰二椎體骨折以后具體高度壓縮相對(duì)比較輕，沒(méi)有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況是不嚴(yán)重的，一般通過(guò)保守的臥床休息治療4-6周的時(shí)間骨折斷端就能夠逐漸的恢復(fù)。而如果說(shuō)腰二椎體骨折壓縮比較重，具體高度壓縮超過(guò)了1/2或者是引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況是很?chē)?yán)重的，就會(huì)影響腰椎部位的穩(wěn)定性，后期引發(fā)駝背畸形或者是腰椎滑脫，以及引發(fā)長(zhǎng)期慢性腰部疼痛，以及引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷導(dǎo)致雙下肢麻木、疼痛、無(wú)力，甚至大小便功能障礙的情況，所以這種情況就必須行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-29 2145次

• 腰1椎體骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰一椎體骨折是否嚴(yán)重，根據(jù)骨折嚴(yán)重程度、有無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀判斷。一般單純一度壓縮性骨折，不算嚴(yán)重?fù)p傷，采取保守治療嚴(yán)格臥床休息就可以。二度以上壓縮或者爆裂骨折，合并壓迫損傷神經(jīng)，情況比較嚴(yán)重，需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：腰1椎體發(fā)生骨折，一定立即制動(dòng)，將患者平臥挪動(dòng)，禁止脊椎扭轉(zhuǎn)，搬運(yùn)到硬板上及時(shí)去醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查明確骨折嚴(yán)重程度選擇合理治療方案。無(wú)論保守還是手術(shù)治療，恢復(fù)期都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下康復(fù)鍛煉，避免過(guò)早過(guò)度負(fù)重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-03 2201次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折需要進(jìn)行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴(yán)重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過(guò)1/3，沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀，這種情況不嚴(yán)重，可以保守治療。如果壓縮超過(guò)2/3以上，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺(jué)出現(xiàn)障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴(yán)重壓縮性骨折需要手術(shù)治療，維持并恢復(fù)椎體的高度，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴(yán)格臥床休息，睡硬板床，定時(shí)翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時(shí)需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導(dǎo)致骨折端發(fā)生移位。飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 2603次

• 腰2椎體骨折嚴(yán)重嗎
  腰2椎體骨折的嚴(yán)重性需根據(jù)具體情況評(píng)估，包括骨折部位、類(lèi)型及是否壓迫其他組織等。一般來(lái)說(shuō)，未移位的單純性或斜形骨折不算嚴(yán)重，而爆裂性、粉碎性骨折伴移位則較為嚴(yán)重。一、骨折類(lèi)型與嚴(yán)重性1、不嚴(yán)重情況：腰2椎體的附件骨折，如橫突或棘突骨折，通常
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腰2椎體骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰2椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重，主要與椎體壓縮的高度以及有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷有關(guān)，如果說(shuō)是單純的腰2椎體壓縮性骨折，壓縮的高度不超過(guò)椎體高度的二分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，就不嚴(yán)重，可以采用保守臥床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月以后就可以逐漸的下地活動(dòng)。如果腰2椎體的骨折，壓縮的高度超過(guò)了二分之一，這種情況
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-29 89次