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為你推薦

• 帕金森用DBS治療的手術(shù)指征

  第一點(diǎn)，要求有原發(fā)性帕金森病。第二點(diǎn)，病人經(jīng)過了規(guī)范的藥物治療。帕金森病前期，必須經(jīng)過規(guī)范的藥物治療才可以。因?yàn)樗幬镏委熓桥两鹕≈委煹幕A(chǔ)。在沒有經(jīng)過藥物治療之前，病人是不推薦立即手術(shù)的。第三點(diǎn)，病人是曾經(jīng)有非常好的美多巴的反應(yīng)性。就是病人在治療的過程中，曾經(jīng)對(duì)美多巴反應(yīng)非常好。第四點(diǎn)，美多巴的改善率超過30%。第五點(diǎn)，病程要超過三到五年。第六點(diǎn)，病人的年齡最好不超過75歲。當(dāng)然對(duì)于一些身體狀況比較好，以震顫為主的病人，年齡也可以適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)大到80歲。當(dāng)然如果病人有高血壓，等一些伴隨疾病，手術(shù)的這并發(fā)癥可能會(huì)增多，但是并非手術(shù)禁忌證。

  

  01:18
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 3338次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7566次

• 甲亢手術(shù)指征
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于20-40歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。到目前為止，甲亢的治療根據(jù)多年的臨床研究和國(guó)內(nèi)外的專家共識(shí)指南，就是使用傳統(tǒng)的三種方法，分別是口服抗甲狀腺藥物治療，放射碘131治療以及手術(shù)治療。針對(duì)于手術(shù)治療，哪些患者有手術(shù)治療的指征，以下這些情況就屬于很適合手術(shù)治療的范圍，比如甲狀腺二度到三度以上腫大，這樣的情況已經(jīng)形成壓迫的癥狀，以及甲亢性心臟病和嚴(yán)重的甲亢眼癥，以及對(duì)放射碘131治療和口服藥物治療無效，效果欠佳的患者都屬于甲亢的手術(shù)指征。還有特殊的情況就是孕婦，孕婦的4到6個(gè)月，這3個(gè)月是屬于孕婦的妊娠中期，是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，這些就是甲亢的手術(shù)治療指征。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-24 5480次

• 甲亢藥物治療停藥指征
  甲亢藥物如果停藥時(shí)，需要監(jiān)測(cè)三種內(nèi)容，分別是血液中的甲狀腺功能，并且還要看血液中的促甲狀腺素受體抗體的含量，還要看甲狀腺超聲，除此之外，還要評(píng)估患者具體的癥狀以及體征，是否已經(jīng)出現(xiàn)心悸，手抖，失眠多夢(mèng)，體重減輕以及大便次數(shù)增多等情況的消失。如果甲亢患者，TSH、T3、T4都波動(dòng)于正常范圍之內(nèi)，促甲狀腺素受體抗體的指標(biāo)也在正常范圍之內(nèi)，并且甲狀腺超聲不再提示血流信號(hào)豐富，就考慮可以停藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-17 2833次

• 肛瘺手術(shù)治療的指征有哪些
  病情分析：肛瘺只要是明確診斷以后，都是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，尤其是出現(xiàn)了紅腫，疼痛還是要及早進(jìn)行手術(shù)治療，肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，往往都是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破以后遺留下來的管道。意見建議：如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分以及外口。如果是高位復(fù)雜性的肛瘺，一般需要采用掛線的手術(shù)方式，主要的目的就是最大程度保護(hù)肛門括約肌的功能。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 骨盆骨折手術(shù)治療的指征有哪些
  病情分析：骨盆骨折的手術(shù)治療指征常見的有以下幾點(diǎn)，第一，骨盆骨折后垂直不穩(wěn)定。第二，合并有髖臼骨折。第三，急診進(jìn)行外固定后仍殘留有骨折端的移位。第四，韌帶損傷導(dǎo)致骨盆不穩(wěn)定。第五，閉合復(fù)位骨折端失敗等等。意見建議：骨盆骨折手術(shù)后，建議患者應(yīng)定期到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診復(fù)診，復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況，如果患者骨質(zhì)情況良好，骨折固定牢固，可以考慮在雙拐輔助下進(jìn)行行走。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1405次

• 甲亢的手術(shù)治療指征是什么
  甲亢的手術(shù)治療指征：1、手術(shù)治療的適應(yīng)證有:①藥物治療療效反應(yīng)不好或者有明顯毒性反應(yīng)或者藥物治療后復(fù)發(fā)的甲狀腺較大且不適合放射性治療的患者;②甲狀腺顯著腫大,對(duì)鄰近器官有壓迫癥狀者;③結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)者;④胸骨后甲狀腺腫伴亢進(jìn);⑤伴有甲狀腺結(jié)節(jié)不能除外惡性病變者。2.手術(shù)禁忌癥有:①曾進(jìn)行過
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-08-12 4241次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因?yàn)槟I結(jié)石超過2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因?yàn)樗幬锱攀?，只能?yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次