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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6022次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 25452次

• 如何鑒定老年癡呆
  ?老年期癡呆及阿爾茨海默癥，在臨床上目前主要還是以癥狀學(xué)為主要的診斷依據(jù)，阿爾茨海默癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是一種潛伏性的、持續(xù)性的記憶喪失，隨著幾年之后可能會(huì)逐漸發(fā)生惡化、記憶障礙加重而產(chǎn)生癡呆，這是它最主要的診斷方式。結(jié)合病理和影像學(xué)來(lái)幫助進(jìn)一步診斷。在病理上腦萎縮的情況會(huì)逐漸的出現(xiàn)，最初會(huì)發(fā)生在內(nèi)側(cè)的顳葉記憶中樞，逐漸的慢慢可能蔓延至外側(cè)以及頂葉，還有外側(cè)的額葉皮質(zhì)等等。我們?cè)陲@微鏡下經(jīng)?？梢钥吹狡ぶ蛙浤X膜會(huì)出現(xiàn)一些淀粉樣的蛋白，這是出現(xiàn)的神經(jīng)炎性斑，這是病理學(xué)上比較明確的診斷依據(jù)。在影像學(xué)上核磁共振為診斷提供了很好的幫助，記憶結(jié)構(gòu)的萎縮、優(yōu)勢(shì)皮質(zhì)的萎縮都會(huì)變得非常的明顯，排除到其他的疾病，像腫瘤、血管性癡呆等等就可以明確診斷阿爾茨海默病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-13 975次

• 哪里可以鑒定老年癡呆
  一般我們建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，一般老年癡呆的患者一般起病是比較隱匿，而且初步的進(jìn)展，患者往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力減退，時(shí)間及空間的定向力障礙。一般老年癡呆的患者，通過(guò)做頭顱磁共振的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在彌漫性的萎縮或者是一些關(guān)鍵部位，像額葉、顳葉、海馬等部位會(huì)出現(xiàn)萎縮。患者還可以通過(guò)一些智能量表的評(píng)定，比如說(shuō)簡(jiǎn)易智能量表或者摩卡智能量表的評(píng)定來(lái)判定患者是否存在癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-03 2209次

• 老年癡呆大小便失禁能活多少時(shí)間
  老年癡呆，整個(gè)過(guò)程是三個(gè)時(shí)期。第一個(gè)時(shí)期就是認(rèn)識(shí)功能也差了。第二個(gè)時(shí)期就是行為功能差了。第三個(gè)時(shí)期就是出現(xiàn)大小便失禁，精神也比較差。整個(gè)過(guò)程需要是能活到八年。但是有的患者營(yíng)養(yǎng)好，又沒(méi)有臥床，又沒(méi)有其他的合并癥，有的活20多年。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-05 4907次

• 老年癡呆如何分期
  病情分析：老年癡呆癥主要是以認(rèn)知功能障礙和行為損害為特點(diǎn)。根據(jù)認(rèn)知功能受損的程度，分為輕度，中度和重度三類。疾病早期表現(xiàn)為記憶力輕度受損。中期出現(xiàn)明顯的記憶障礙，綜合邏輯思維分析能力下降。重度，除了上述癥狀的加重以外，病人可以出現(xiàn)情感淡漠，不能完成日常簡(jiǎn)單的生活事項(xiàng)。意見(jiàn)建議：癡呆不能治愈，只能盡量延緩發(fā)展，如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)記憶力減退，一定及早就醫(yī)，完善腦磁共振檢查，以及認(rèn)知功能量表檢測(cè)。家屬做好保護(hù)和照顧，以防出現(xiàn)危險(xiǎn)。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1401次

• 哪里可以鑒定老年癡呆
  一般我們建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，一般老年癡呆的患者一般起病是比較隱匿，而且初步的進(jìn)展，患者往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力減退，時(shí)間及空間的定向力障礙。一般老年癡呆的患者，通過(guò)做頭顱磁共振的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在彌漫性的萎縮或者是一些關(guān)鍵部位，像額葉、顳葉、海馬等部位會(huì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 273次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差，時(shí)間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來(lái)說(shuō)，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，記憶力是會(huì)逐漸減退的，一般這種如果對(duì)患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次