踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，它最多見于外傷，很多人，多數(shù)都是因為年輕的時候有過，踝關(guān)節(jié)的外傷史，他扭過腳或者是，干重活的時候，受過暴力的這種撞擊，造成的一個懷血的一個形態(tài)學(xué)的改變，造成軟骨的一個損傷。到了晚期以后，得到了骨性關(guān)節(jié)炎，還有一些疾病叫做，距骨的骨壞死，這種病要跟踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，要進行鑒別的，他主要是懷血的一個，距骨的一個壞死表現(xiàn)，比如說激素，比如說也是因為，一些外傷造成了一個，距骨的一個軟骨下的骨折，都會造成這個，距骨一些病變。所以這些疾病，要跟這個踝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎所鑒別。
踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病因
張昊華副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科
2020-06-233828次
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骨性關(guān)節(jié)炎病因骨性關(guān)節(jié)炎的病因有以下幾種，一個就是先天因素，可能跟他的基因相關(guān)。它的膝關(guān)節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不如不同于常人。所以經(jīng)過后期的磨損或者經(jīng)過后期的高強度的訓(xùn)練以后會造成軟骨退變，會造成膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。第二類就是畸形了，比如說這個病人他有重度的內(nèi)翻或者外翻畸形，造成局部的一個應(yīng)力的分布異常，可能過多的分布到了膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者過多的分布情況的外側(cè)，都會造成膝關(guān)節(jié)局部的內(nèi)壓增高，造成膝關(guān)節(jié)軟骨的損傷。第三類也是一些后天的因素，比如說跟患者的創(chuàng)傷，跟患者的后天的這種使用。比如說是因為運動員受過創(chuàng)傷以后，沒有了軟骨墊的保護，沒有了韌帶的支持和肌肉的保護，造成的軟骨損傷。還有一類病就是地方性疾病了，比如說像大骨節(jié)病這種跟地方，代謝相關(guān)疾病也會造成骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，甚至于骨質(zhì)的一些破壞。
01:27
張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-23 4566次
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踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性踝關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等。第一、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：有外傷史。踝關(guān)節(jié)是個活動比較多的關(guān)節(jié)，很容易造成損傷。早期以關(guān)節(jié)疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形；創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發(fā)作，初始多為夜間發(fā)作，發(fā)作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發(fā)現(xiàn)患者可能尿酸比較高，患者可有痛風(fēng)病史；第三、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：一般多伴有肩部、膝關(guān)節(jié)等一些大關(guān)節(jié)的游走性疼痛，檢查時可發(fā)現(xiàn)患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風(fēng)濕因子為陰性。第四、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：主要表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)關(guān)節(jié)腫痛，以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)最為常見，伴有晨僵，可有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，如有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎、胸膜炎等?；顒悠谘猎隹?，C反應(yīng)蛋白增高。類風(fēng)濕因子和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特異性自身抗體可陽性表現(xiàn)。第五、感染性關(guān)節(jié)炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養(yǎng)可以陽性，局部關(guān)節(jié)穿刺可抽出膿液。
02:14
林曉毅
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-04-28 5835次
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踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病因如果病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的情況，所引起的病因：第一是見于踝關(guān)節(jié)部位的外傷，特別是外傷以后，引起了踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶損傷，從而引發(fā)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性破壞，或者是導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨以及骨質(zhì)的損傷以后，后期就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位過早地出現(xiàn)退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。第二就是見于長時間從事重體力勞動者以及從事田徑的運動員，導(dǎo)致了踝關(guān)節(jié)部位過度的受力摩擦以后，很容易引發(fā)踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊勞損以及內(nèi)部的軟骨出現(xiàn)退變，從而也會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)過早的出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的情況。第三就是見于中老年人出現(xiàn)了身體部位退化的情況，這種情況也會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)退變，引起骨性關(guān)節(jié)炎的情況。語音時長 01:24”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-24 2041次
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踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷如果病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的情況，鑒別診斷：一是要與踝關(guān)節(jié)部位創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎相鑒別，一般創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常常繼發(fā)于踝關(guān)節(jié)部外傷以后，并且病人的年齡相對較輕。關(guān)節(jié)炎的早期主要是出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛以及軟骨部位出現(xiàn)增生，硬化的情況，而不會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨斷裂，剝脫和周圍骨質(zhì)增生的情況。第二就是與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別，在病人出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，踝關(guān)節(jié)部位受到侵蝕以后，也會引發(fā)踝關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，但是不會出現(xiàn)明顯的踝關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生的情況。第三就是與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎相鑒別，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)部位有明顯的紅腫熱痛的情況，而這種情況也不會有明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨變性斷裂以及周圍骨質(zhì)增生的情況。語音時長 01:35”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-09 3126次
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什么是踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病情分析：踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就是指患者踝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)退行性改變，往往都是由于骨折或者外傷以及軟骨磨損缺失所導(dǎo)致的一種無菌性的炎癥反應(yīng)。多發(fā)生于老年人身上。意見建議：如果出現(xiàn)了這種癥狀，首先要去正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，完善相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，消炎止痛以及營養(yǎng)軟骨的藥物進行治療，同時配合針灸熱敷以及按摩等進行綜合調(diào)理?；颊咭M量臥床休息，避免患處受累以及過度的活動。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-15 1802次
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骨性關(guān)節(jié)炎的病因病情分析：骨性關(guān)節(jié)炎是因為年齡的增長，軟骨細胞呈現(xiàn)負平衡，有可能是因為運動和職業(yè)原因造成的，也有可能是因為女性穿高跟鞋造成的骨性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎也可能是因為化膿性感染引起的，因為當(dāng)關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷時，細菌會進入關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)內(nèi)感染，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎。意見建議：患者應(yīng)控制活動量，可用拐杖或手杖輔助活動，減少關(guān)節(jié)的負重，同時應(yīng)避免過度的大幅度活動。改變不良的飲食時間及飲食習(xí)慣，多食用新鮮蔬菜和水果，注意補鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松。
李瑞婷
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-02-23 802次
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踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最好的治療無法確定踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最好的治療，治療后的效果因人而異，患者要根據(jù)自身病情選擇方法治療。踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能是因為慢性損傷積累或者年齡增長等引起，可以選擇藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療的方法緩解。1、藥物治療：患有踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹以及活動受限等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下局部
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-04-08 358次
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踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最好的治療一般沒有踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最好的治療的說法，患者一般可通過藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療來緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。針對踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和炎癥，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等，這些藥物能夠有效
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-22 0次
